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抗病毒治療 

目的是清除或持續(xù)抑制體內(nèi)的肝炎病毒，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進(jìn)展，減緩和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。

慢性乙型肝炎的抗病毒治療的適應(yīng)證：①HBeAg陽性者，HBV DNA≥10⁵copies／ml；HBeAg陰性者，HBV DNA≥10⁴copies／ml。②ALT≥2正常值上限（ULN）；如用IFN治療，ALT應(yīng)≤10 ULN，血清總膽紅素應(yīng)＜2ULN。③ALT＜2ULN，但肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4，或炎癥壞死≥G₂，或纖維化≥S₂。

對持續(xù)HBV DNA陽性，達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn)，但有以下情形之一者，亦應(yīng)考慮給予抗病毒治療：①對ALT大于ULN且年齡＞40歲者，應(yīng)考慮抗病毒治療；②對ALT持續(xù)正常但年齡較大者（＞40歲），應(yīng)密切隨訪，最好進(jìn)行肝活檢，如果肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4，或炎癥壞死≥G₂，或纖維化≥S₂，應(yīng)積極給予抗病毒治療；③動態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)有疾病進(jìn)展的證據(jù)（如脾臟增大）者，建議行肝組織學(xué)檢查，必要時給予抗病毒治療。

目前常用的抗HBV藥物干擾素（interferon，IFN）和核苷類似物（nucleo—tide analogues，NA）。

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