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知識(shí)點(diǎn)：白庀

白庀(尋常型)的皮損特點(diǎn)：皮損初起為針頭大小的丘疹，逐漸擴(kuò)大為綠豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹，可融合成形態(tài)不同的斑片，邊界清楚，表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑，刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜，為薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn)，為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā)，在指甲甲板可呈頂針犾凹陷?？梢婞c(diǎn)滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。

經(jīng)典例題

患者，男，26歲?；颊哳^部、軀干、四肢散在黃豆至蠶豆大小的丘疹，表面覆蓋多層干燥白色鱗屑，刮除鱗屑后可見發(fā)亮的半透明的薄膜，毛發(fā)呈束狀，指甲甲板呈頂針狀凹陷。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.油風(fēng)

B.風(fēng)熱瘡

C.白屑風(fēng)

D.白疕

E.濕瘡

【答案及解析】D。白庀(尋常型)的皮損特點(diǎn)：皮損初起為針頭大小的丘疹，逐漸擴(kuò)大為綠豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹，可融合成形態(tài)不同的斑片，邊界清楚，表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑，刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜，為薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn)，為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā)，在指甲甲板可呈頂針犾凹陷?？梢婞c(diǎn)滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。

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