很多學(xué)校都實行了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論知識大綱要求掌握的內(nèi)容:衛(wèi)生法規(guī)。希望對各位考生有所幫助:
1.醫(yī)師職責(zé):防病治病、救死扶傷、保護人民健康。
2.中專1年→助理5年→執(zhí)醫(yī),大專1年→助理2年→執(zhí)醫(yī),本科1年→執(zhí)醫(yī)。
3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)向縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。
30日內(nèi)準(zhǔn)予注冊。30日內(nèi)變更注冊。
刑法完畢或決定吊照起不滿2年不予注冊。
中止執(zhí)業(yè)滿2年注銷注冊。
重新注冊:3~6個月的培訓(xùn),并考核合格。
15日內(nèi)申請行政復(fù)議或提起訴訟。
申請個體行醫(yī)須執(zhí)業(yè)滿五年。
4.對急?;颊邞?yīng)當(dāng)立即搶救,及時轉(zhuǎn)診。
5.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織對業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況定期考核,不合格者暫停執(zhí)業(yè)3~6個月,再不合格注銷注冊。
6.違反規(guī)定一般暫停執(zhí)業(yè)6個月以上1年以下,情節(jié)嚴(yán)重吊照,犯罪刑事。
7.非法行醫(yī):取締,沒收,罰款,吊照,造成損害賠償,犯罪刑事。
8.阻礙醫(yī)師執(zhí)業(yè):治安管理處罰條例,犯罪刑事。
9.醫(yī)療機構(gòu)須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間、收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛明顯處。必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。加強醫(yī)德教育。佩戴載有姓名、職務(wù)或職稱的胸牌。
10.無法取得患者或家屬意見,須取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)。
11.醫(yī)療事故:醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中過失造成患者人身損害。非法行醫(yī)不屬于。
12.根據(jù)對患者人身造成的損傷程度分為四級:一級:死亡、重度殘疾;二級:中度殘疾、嚴(yán)重功能障礙;三級:輕度殘疾、一般功能障礙;四級:明顯人身損害。
13.搶救病歷可在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補記。
14.病歷復(fù)?。嚎陀^可復(fù)印,主觀不復(fù)印。
15.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故向科室負(fù)責(zé)人報告,醫(yī)療機構(gòu)向衛(wèi)生行政部門報告(重大在12h內(nèi))。
16.尸檢:48h內(nèi),最多7日。尸體火化后:讓院方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為無過錯。
17.當(dāng)事人對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服:15日內(nèi)再次申請鑒定。
18.鑒定的回避原則:醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或近親屬;與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系;與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系可能影響公正鑒定的。
19.緊急搶救和特殊體質(zhì)不屬于醫(yī)療事故。
20.殘疾生活補助費:最長賠償30年,60周歲以上不超過15年,70周歲以上不超過5年。
21.婚前保?。盒l(wèi)生指導(dǎo),衛(wèi)生咨詢,醫(yī)學(xué)檢查。
22.婚前醫(yī)學(xué)檢查:遺傳病,傳染?。ò獭⒘懿?、梅毒、麻風(fēng)),精神病。
23.孕產(chǎn)期保?。耗笅?,孕婦、產(chǎn)婦,胎兒,新生兒。
24.產(chǎn)前診斷→終止妊娠。按規(guī)定終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)免費服務(wù)。
25.技術(shù)鑒定:對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議。
26.醫(yī)療保健機構(gòu)須經(jīng)許可,保健工作人員須經(jīng)考核。
27.法律責(zé)任:有證:行政處分,嚴(yán)重吊照;無證:刑事責(zé)任。
28.傳染病防治原則:預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學(xué),依靠群眾。
29.甲類:鼠疫,霍亂。
乙類:非典,艾滋,病毒性肝炎,禽流感,肺結(jié)核,甲流等。
丙類:手足口病等。
乙類甲制:非典,禽流感,甲流,肺炭疽。
30.預(yù)防接種制度:免費,相互配合。
31.菌種、毒種:分類管理。
32.施工環(huán)境:疾病預(yù)防控制機構(gòu)衛(wèi)生調(diào)查。
33.疫情報告:屬地管理原則。
34.甲類+乙類甲制→2h.其他→24h.
35.病人、病原攜帶者→隔離治療。疑似病人→單獨隔離治療。密切接觸者→醫(yī)學(xué)觀察。擅自脫離→公安機關(guān)強制隔離治療。
36.被傳染的場所、物品、廢物:消毒和無害化處置。
37.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級人民政府應(yīng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑。
38.醫(yī)療機構(gòu)為查找傳染病病因,按照國務(wù)院規(guī)定進行尸檢,僅需告知死者家屬。
39.醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)診。
40.艾滋病防治原則:行為干預(yù),關(guān)懷救助。免費提供咨詢和初篩檢測。
41.突發(fā)公共衛(wèi)生事件:重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、其他影響公共健康的事件。
42.省級向國務(wù)院1h報告,普通2h報告。
43.不配合調(diào)查:降級或撤職。
44.醫(yī)療機構(gòu)制劑:市場上沒有供應(yīng)的品種,須具備依法經(jīng)過資格認(rèn)證的藥學(xué)技術(shù)人員,藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。
45.藥品不良反應(yīng):藥品監(jiān)督管理部門5日內(nèi)鑒定,15日內(nèi)行政決定。
46.收受回扣:機構(gòu):工商行政管理部門罰款,藥品監(jiān)督管理部門吊照;醫(yī)師:衛(wèi)生行政部門或本單位處分。
47.醫(yī)療機構(gòu)非法生產(chǎn)、經(jīng)營藥品:沒收,藥品貨值金額2倍以上5倍以下罰款。
48.麻醉精神藥品:醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡,醫(yī)師通過培訓(xùn)考核,只能在本醫(yī)療機構(gòu)使用、開具。
49.處方:執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具須執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名。
50.處方有效期最長不超過3日。處方量一般不超過7日用量,急診不超過3日用量。
51.普通、急診、兒科處方保存1年,醫(yī)療用****、第二類精神保存2年,麻醉、第一類精神保存3年。
52.無償獻血制度。18周歲至55周歲自愿獻血。合理、科學(xué)的用血原則。提倡自身儲血。
53.血站采血:提供安全、衛(wèi)生、便利,免費進行必要健康檢查。
54.每次一般200ml,最多不超過400ml,兩次間隔不少于6個月(2次/年)。
55.血站違規(guī):責(zé)令改正,依法賠償,行政處分,犯罪刑事。
56.包裝、儲存、運輸:責(zé)令改正,警告,1萬元以下罰款。
出售:取締,沒收,10萬元以下罰款。
57.設(shè)立血站向公民采集血液,必須經(jīng)國務(wù)院或省級人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
58.醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體:醫(yī)療機構(gòu)。藥品器械血液:生產(chǎn)者、血液提供機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)。
59.人體器官移植:公平、公正、公開原則。
60.捐獻:自愿無償。滿18周歲以上方可活體捐獻。
61.違反規(guī)定買賣器官:交易額8倍以上10倍以下罰款,撤銷科目登記,3年內(nèi)不得再申請。
62.從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員不得參與死亡判定,否則暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè),嚴(yán)重吊照。
63.放射診療工作按診療風(fēng)險和技術(shù)難易程度分為:放射治療,核醫(yī)學(xué),介入放射學(xué),X射線影像診斷。
64.設(shè)備經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機構(gòu)檢測,每年至少一次。
65.治療現(xiàn)場至少2名工作人員。工作人員配戴個人劑量計。
66.醫(yī)療照射時遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化原則。
67.不得將核素現(xiàn)象檢查、X射線胸部檢查列入嬰幼兒和少年兒童體檢常規(guī)。
對受孕后8至15周的育齡婦女不得進行下腹部放射影像檢查。
68.抗菌藥物臨床應(yīng)用遵循安全、有效、經(jīng)濟原則。
69.非限制使用級→初級職務(wù)醫(yī)師→輕度感染首選
限制使用級→中級以上職務(wù)醫(yī)師→嚴(yán)重感染首選
特殊使用級→高級職務(wù)醫(yī)師→不在門診使用
70.越級使用24h內(nèi)補辦手續(xù)。
71.清退或更換的抗菌藥物品種12個月內(nèi)不得重新進入供應(yīng)目錄。
72.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率:超過30%→通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;超過40%→慎重經(jīng)驗用藥;超過50%→參照藥敏試驗;超過75%→暫停臨床應(yīng)用。
73.超常處方3次以上限制處方權(quán)。取消處方權(quán)后6個月內(nèi)不得恢復(fù)。
74.法律責(zé)任:縣級以上衛(wèi)生行政部門警告或責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè),嚴(yán)重吊照。
75.加強臨床用血管理的目的:推進臨床科學(xué)合理用血,保護血液資源,保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量。
76.二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立輸血科。
77.血液核查內(nèi)容:包裝是否完整,物理外觀是否正常,是否在有效期內(nèi)。
78.<800ml→上級醫(yī)師核準(zhǔn)。
800~1600ml→科主任核準(zhǔn)簽發(fā)。
≥1600ml→報醫(yī)務(wù)部門。
79.醫(yī)療機構(gòu)可臨時采集血液,10日內(nèi)報告縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。
80.簽署臨床輸血治療知情同意書。
81.精神衛(wèi)生工作:預(yù)防為主的方針,預(yù)防、治療、康復(fù)相結(jié)合的原則。
82.精神障礙診斷治療原則:維護患者合法權(quán)益、尊重患者人格尊嚴(yán)。診斷由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出。
83.再次診斷:收到診斷3日內(nèi),可自主委托依法取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的鑒定機構(gòu)。
84.病歷資料保存期限不少于30年。
85.國家免疫規(guī)劃確定的疫苗:卡介苗,乙肝疫苗,脊灰疫苗,百白破疫苗,白破疫苗,麻疹疫苗,甲肝疫苗,流腦疫苗,乙腦疫苗,麻腮風(fēng)疫苗。
86.預(yù)防接種異常反應(yīng):報告所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門處理。
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