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臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“股骨干、脛骨平臺(tái)、脛腓骨、踝部骨折考點(diǎn)小結(jié)（表格版）”如下。
股骨干、脛骨平臺(tái)、脛腓骨、踝部骨折、股骨干骨折考點(diǎn)總結(jié)
病因 | 直接、間接暴力 |
分型 | 上1/3骨折：近端---外上方 遠(yuǎn)端---內(nèi)側(cè) 中1/3骨折：成角畸形 |
表現(xiàn) | 大出血、休克 |
檢查 | X線(xiàn) |
治療 | 新生兒：將患肢用繃帶固定于胸腹部 三歲下：垂直懸吊皮牽引 兒童：手法復(fù)位，夾板固定，皮牽引維持 成人：手術(shù) |
預(yù)防閉合性股骨骨折發(fā)生休克，以下處理較好的是( )
A.鎮(zhèn)痛、止血
B.鎮(zhèn)痛、輸血
C.鎮(zhèn)痛、輸液
D.鎮(zhèn)痛、清創(chuàng)
E.鎮(zhèn)痛、復(fù)位、固定、補(bǔ)液、輸血
正確答案：E
一臀圍娩出嬰兒，生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹，縮短畸形，可見(jiàn)異?；顒?dòng)，為確定診斷，首選檢查是( )
A.X線(xiàn)
B.CT
C.MRI
D.血常規(guī)
E.穿刺
正確答案：A
確診為左側(cè)股骨干骨折，首選的治療方案是( )
A.手法復(fù)位外固定
B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
C.石膏外固定
D.垂直懸吊牽引
E.將患肢用繃帶固定于胸腹部
正確答案：E
脛骨平臺(tái)骨折
解剖 | 脛骨上方平面骨質(zhì) |
病因 表現(xiàn) | 直接、間接暴力 膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，下肢不能負(fù)重 |
檢查 | X線(xiàn) |
治療 | 手術(shù) |
并發(fā)癥 | 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 |
脛腓骨骨折
解剖 | |
特點(diǎn) | 遠(yuǎn)端骨折、血運(yùn)差 |
并發(fā)癥 | 脛骨上1/3：小腿下段嚴(yán)重缺血或壞死 中1/3：骨筋膜室綜合征 下1/3：延遲愈合、不愈合 腓骨：腓總神經(jīng)損傷（腓骨頭、頸骨折、石膏打得過(guò)緊） |
男性65歲，外傷后導(dǎo)致右側(cè)脛腓骨中下段開(kāi)放性骨折，經(jīng)抗生素和固定治療后，3個(gè)月后X線(xiàn)復(fù)查，可見(jiàn)骨折有移位，骨折線(xiàn)清晰，未見(jiàn)骨痂，影響該患者骨折愈合的因素是( )
A. 感染
B. 年齡較大
C.功能鍛煉不夠
D.血液供應(yīng)較差
E.復(fù)位較差
正確答案：D
踝部骨折
病因 | 間接暴力 |
分型 | 1.內(nèi)翻內(nèi)收型 2.外翻外展型；內(nèi)翻外旋型 3.外旋型（垂直壓縮型） |
表現(xiàn) | 疼痛、腫脹、活動(dòng)受限 |
檢查 | X線(xiàn) |
治療 | 首選手法復(fù)位 |
踝部扭傷
解剖 | 內(nèi)側(cè)副韌帶（外翻） 外側(cè)副韌帶（薄弱） 下脛腓韌帶（穩(wěn)定） |
表現(xiàn) | 疼痛、腫脹、皮下瘀斑 |
檢查 | X線(xiàn) |
治療 | 對(duì)癥治療（冷敷） 石膏外固定 手術(shù)（反復(fù)損傷、韌帶松弛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定） |
以上“股骨干、脛骨平臺(tái)、脛腓骨、踝部骨折考點(diǎn)小結(jié)（表格版）”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理，更多輔導(dǎo)精華資料、備考經(jīng)驗(yàn)、免費(fèi)視頻課程請(qǐng)查看正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。
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