臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試外科考點：骨折的早期與晚期并發(fā)癥

2020-09-08 16:14 醫(yī)學教育網(wǎng)

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骨折的早期與晚期并發(fā)癥

骨折后除了損傷本身帶來的痛苦，還有一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥給予患者嚴重、甚至致命的損害，那都有哪些并發(fā)癥呢？快來和于若彤老師了解一下吧！

骨折的并發(fā)癥分為早期和晚期兩大類

早期：

休克	創(chuàng)傷、大量失血
脂肪栓塞	骨髓脂肪顆粒-->血液-->栓子常見肺、腦部(急性呼吸功能不全、低氧血癥、昏迷）
周圍組織損傷	神經(jīng)：肱骨中下1/3交界處骨折--橈神經(jīng) 腓骨頸骨折--腓總神經(jīng) 血管：股骨髁上骨折--腘動脈脛骨上段骨折--脛前、脛后動脈伸直型肱骨髁上骨折--肱動脈
內(nèi)臟損傷	肝、脾、肺、膀胱、尿道、直腸等
骨筋膜室綜合征	骨+骨間膜+肌間隔和深筋膜組成的密閉腔室--骨筋膜室機制：出血--肌肉腫脹--腔內(nèi)壓高--壓迫--缺血--壞死部位：小腿、前臂并發(fā)癥：缺血性肌攣縮--壞疽處理：今早切開、減壓

晚期：

墜積性肺炎	長期臥床
壓瘡	長期臥床
下肢深靜脈血栓	骨盆、下肢骨折，長期臥床
損傷性骨化	關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)大量骨組織，常見于肘關(guān)節(jié)（肱髁上）
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎	關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見并發(fā)癥（脛骨平臺、踝關(guān)節(jié)、肱骨髁間骨折）未準確復位，關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損。
關(guān)節(jié)僵硬	骨折和關(guān)節(jié)損傷最常見的并發(fā)癥
骨壞死	股骨頸骨折、腕舟骨骨折
缺血性肌攣縮	最嚴重并發(fā)癥之一，骨筋膜室綜合癥處理不當導致