臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試“生理學(xué)測(cè)試題附答案解析”

2021-11-10 14:46 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.在下列各項(xiàng)中，雌激素與孕激素表現(xiàn)為協(xié)同作用的是

A.加強(qiáng)子宮收縮

B.促進(jìn)陰道上皮角化

C.促進(jìn)乳房發(fā)育

D.增加宮頸黏液分泌

E.加強(qiáng)輸卵管蠕動(dòng)

【正確答案】 C

【答案解析】雌激素可以刺激卵泡發(fā)育，能加速卵子在輸卵管的運(yùn)行速度，增加宮頸黏液分泌，促進(jìn)陰道上皮角化，可以刺激人類乳腺導(dǎo)管的生長(zhǎng)，也能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。孕激素的主要生理功能為抑制排卵，促使子宮內(nèi)膜增生，以利受精卵植入，并降低子宮肌肉興奮度，保證妊娠的安全進(jìn)行，同時(shí)促進(jìn)乳腺腺泡的生長(zhǎng)，為泌乳做準(zhǔn)備。

2.女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5℃左右，并在黃體期維持在這一水平上?；A(chǔ)體溫的升高與下列哪種激素有關(guān)

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.黃體生成素

E.甲狀腺激素

【正確答案】 B

【答案解析】孕激素升高女性基礎(chǔ)體溫育齡期女性的基礎(chǔ)體溫在卵泡期較低，排卵日最低，排卵后在孕酮的作用下升高，直至下次月經(jīng)來臨。

3.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰誘導(dǎo)的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

【正確答案】 A

【答案解析】至排卵前一天，血中雌激素濃度達(dá)到頂峰。此時(shí)，高濃度的雌激素對(duì)下丘腦不起負(fù)反饋?zhàn)饔?，而起正反饋?zhàn)饔茫笹nRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，其中以LH的分泌增加更為明顯，形成LH峰。

4.下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是

A.促黑素細(xì)胞激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促甲狀腺激素

D.生長(zhǎng)抑素

E.促性腺激素

【正確答案】 D

【答案解析】屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的有促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促生長(zhǎng)激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、促甲狀腺激素釋放激素、促乳素釋放抑制激素和促性腺激素釋放激素。

5.人體降鈣素來源于

A.破骨細(xì)胞

B.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞

C.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞

D.成骨細(xì)胞

E.甲狀旁腺主細(xì)胞

【正確答案】 C

【答案解析】降鈣素是由甲狀腺的濾泡旁細(xì)胞分泌，主要作用是降低血鈣濃度，并且血液中的鈣離子的濃度是調(diào)節(jié)降鈣素分泌的主要因素。

6.血液中降鈣素主要由哪種細(xì)胞產(chǎn)生

A.胰島A細(xì)胞

B.胰島B細(xì)胞

C.甲狀腺C細(xì)胞

D.甲狀旁腺細(xì)胞

E.小腸上部S細(xì)胞

【正確答案】 C

【答案解析】甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣磷與骨代謝穩(wěn)定的三種基礎(chǔ)激素，習(xí)慣稱鈣調(diào)節(jié)激素。

7.血漿膠體滲透壓主要來自

A.纖維蛋白原

B.α₁-球蛋白

C.α₂-球蛋白

D.清（白）蛋白

E.γ-球蛋白

【正確答案】 D

【答案解析】溶液滲透壓的高低取決于溶液中溶質(zhì)顆粒（分子或離子）數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類和顆粒大小無關(guān)。由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。在血漿蛋白中，清（白）蛋白分子量小，其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白，故血漿滲透壓主要來源于清（白）蛋白。球蛋白由于分子量大，分子數(shù)量少，所形成的膠體滲透壓小。

8.兒茶酚胺對(duì)心肌細(xì)胞的作用主要是

A.增加K⁺的通透性

B.增加Na⁺的通透性

C.增加Ca²⁺的通透性

D.降低K⁺的通透性

E.降低Ca²⁺的通透性

【正確答案】 C

【答案解析】兒茶酚胺作用于心肌β₁、β₂受體，通過對(duì)G蛋白和腺苷酸環(huán)化酶的相繼激活，使細(xì)胞內(nèi)CAMP水平升高，后者激活了PKA和促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的磷酸化過程，增加自律細(xì)胞的If內(nèi)向電流，也能通過Ca²⁺通道磷酸化而加大Ca²⁺電流，以及加大K⁺電流的幅值。

9.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢

A.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

B.迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

C.腎上腺素

D.甲狀腺激素

E.發(fā)熱

【正確答案】 B

【答案解析】心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)。節(jié)前纖維釋放乙酰膽堿作用于節(jié)后神經(jīng)元膜上的N1受體，節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞上的M受體。當(dāng)M受體被激活時(shí)，通過G蛋白使腺苷酸環(huán)化酶抑制，引起細(xì)胞內(nèi)cAMP水平降低，使肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca²⁺減少；乙酰膽堿也可激活一氧化氮合酶（NOS），提高細(xì)胞內(nèi)cGMP的水平，使Ca²⁺通道開放概率降低，Ca²⁺內(nèi)流減少；乙酰膽堿通過影響K⁺通道和內(nèi)向電流If等，產(chǎn)生一系列生理效應(yīng)，使心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性和收縮力都降低。

10.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)

B.交感神經(jīng)興奮

C.迷走神經(jīng)興奮

D.血中血管升壓素增多

E.血中血管緊張素Ⅱ增多

【正確答案】 B

【答案解析】在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。故選B。