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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試《傷寒論》考試大綱

2017-04-15 15:05 醫(yī)學教育網
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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第一階段綜合筆試考試更加側重四大經典和基礎學科的考查??颇枯^傳統(tǒng)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試科目增加了內經、傷寒論、金匱要略、溫病學四大經典,醫(yī)學教育網小編為您整理《傷寒論》考試大綱:

單元  細目  要點 
















一、辨太陽病 脈證并治 


1.太陽病辨證綱要 
(1)原文第 1 條:太陽病提綱及意義 
(2)原文第 2、3、6 條:太陽病分為中風、傷寒、溫病三 類,各自脈證特點及三者的鑒別 
(3)原文第 7 條:“發(fā)于陽、發(fā)于陰”的具體含義、說明 三陽病、三陰病的熱型特點,明確本條的臨床意義 












2.太陽病本證 
【太陽病經證】 
(1)中風表虛證 
①原文第 12、13、95、24、42、44、45、15、57、53、54 條:太陽中風表虛證的病因病機、證候、治法、方藥;桂枝 湯的適應癥、藥后調護方法 
②原文 16、17、19 條:桂枝湯的禁例 
③原文 14、18、20、62 條:桂枝加葛根湯證、桂枝加厚樸 杏子湯證、桂枝加附子湯證、桂枝新加湯證的病機、證候、 治法、方藥 
(2)傷寒表實證 
①原文第 35、51、52、36、37、46、47、55 條:太陽傷寒 證的病因病機、證候、治法及方藥 
②原文 83-89、49、50 條:麻黃湯的應用禁例 
③原文 31、32、33、38、39、40、41 條:葛根湯證、大青 龍湯證、小青龍湯證的病機、證候、治法、方藥 
④運用大青龍湯的調護方法。葛根湯證與桂枝加葛根湯證、 大青龍湯證與小青龍湯證的鑒別 
【太陽病腑證】 
(1)太陽蓄水證 
原文第 71、72、74、73、127、156 條:太陽蓄水證的病因 病機、證候、治法、方藥 
(2)太陽蓄血證 
①原文第 106、124、125、126 條:太陽蓄血證的病因病機、 證候、治法、方藥 
②太陽蓄水證與太陽蓄血證的鑒別 


3.太陽病變證 
【治則及辨證要點】 
(1)原文 16 條:太陽病變證的成因、治療原則 
(2)原文第 11、122 條:如何辨寒熱真假,“皮膚”“骨 髓”的含義;如何辨數脈的寒熱真假;辨寒熱真假的臨床意 


      義。欲明辨寒熱真假,須四診合參 
(3)原文 90、56、91、92 條:辨汗下先后、標本緩急的治 法。《傷寒論》表里同病的治療原則 
【證候分類】 
(1)熱證 
①原文 76、77、78、79、80、81 條:梔子豉湯類證,梔子 豉湯證、梔子厚樸湯證、梔子干姜湯證的因機證治 
②原文 63、162 條:麻杏甘石湯證的因機證治 
③原文 34 條:葛根黃芩黃連湯證的因機證治 
(2)虛證 
①原文 64、118、117、65 條:桂枝甘草湯證、桂枝甘草龍 骨牡蠣湯證、桂枝加桂湯證、茯苓桂枝甘草大棗湯證的因機 證治 
②原文 66、67、102、163 條:茯苓桂枝白術甘草湯證、厚 樸生姜半夏甘草人參湯證、小建中湯證、桂枝人參湯證的因 機證治。桂枝人參湯證與葛根黃芩黃連湯證的鑒別 
③原文 61、69、82 條:干姜附子湯證、茯苓四逆湯證、真 武湯證的因機證治。苓桂術甘湯證與真武湯證的異同 
④原文 29、68、177 條:甘草干姜湯證、芍藥甘草湯證、芍 藥甘草附子湯證、炙甘草湯證的因機證治 
(3)結胸證 
①原文 131、134、135、136、137、138、141 條:結胸的概 念,結胸的分類及辨證治療。大陷胸湯、大陷胸丸的使用方 法 
(4)臟結證 
①原文 129、167 條:臟結的概念、治禁及危候 
(5)痞證 
①原文 151、154、155、149、157、158、161 條:痞證的概 念及對痞證的辨證治療。五瀉心湯證的鑒別。 
(6)上熱下寒證 
①原文 173 條:黃連湯證的形成機理以及證治 

4.太陽病類似證 
(1)原文 152、166 條:十棗湯證的病因病機、證候、治法 方藥 
(2)瓜蒂散證的病因病機、證候、治法方藥。十棗湯及瓜 蒂散的使用方法 


二、辨陽明病 脈證并治 


1.陽明病辨證綱要 
(1)原文 180、179、181、185、182、188、186 條:陽明 病提綱及意義 
(2)原文 179、181、185、188 條:陽明病的病因來路 
(3)原文 182、183、184、186 條:陽明病的外證、主脈等 脈癥特點 
2.陽明病本證  【陽明病熱證】 


      (1)原文 221、228 條:陽明病梔子豉證治 
(2)原文 176、219、268 條:陽明病白虎湯證治 
(3)原文 168、169、170、 222 條:陽明病白虎加人參湯 證 
(4)原文 223 條:陽明病熱盛陰傷水氣不利證的證治 
【陽明病實證】 
(1)原文 207、248、249 條:陽明燥堅實證(調胃承氣湯 證) 
(2)原文 213、214、250 條陽明病痞滿實證(小承氣湯證) 
(3)原文 212、215、217、220、238、239、241、242、252、 253、254、255、256 條:陽明病痞滿燥堅實證(大承氣湯證), 陽明三急下證;三承氣湯證鑒別運用 
(4)原文 247 條:脾約證(麻子仁丸證) 
【陽明病寒證、虛證】 
(1)原文 243 條:陽明中寒嘔逆證治 
(2)原文 196 條:陽明正虛無汗身癢證 




3.陽明病變證 
【發(fā)黃證】 
(1)原文 199、236、260、261、262 條:陽明濕熱發(fā)黃證 治(茵陳蒿湯證、梔子柏皮湯證、麻黃連軺赤小豆湯證的因 機證治) 
(2)原文 195 條:寒濕發(fā)黃證的辨證要點及治禁 
【血熱證】 
(1)原文 202、227 條:陽明血熱衄血證 
(2)原文 216 條:陽明病熱入血室下血的證治 
(3)原文 237 條:陽明蓄血證的辨證治療及臨床意義 






三、辨少陽病 脈證并治 

1.少陽病辨證綱要 
(1)原文 263 條:少陽病辨證提綱 
(2)原文 264、265 條:少陽病臨床表現及治禁,三陽病頭 痛發(fā)熱的鑒別 

2.少陽病本證 
(1)原文 96、97、266、101、99、100、 229、230 條:少 陽病本證的因機證治,小柴胡湯的靈活使用方法 
(2)原文 98 條:小柴胡湯的禁例 




3.少陽病兼變證 
(1)原文 267 條:少陽病變證治則 
(2)原文 146 條:柴胡桂枝湯證(少陽兼太陽表證) 
(3)原文 103、165、136、104 條:大柴胡湯證、柴胡加芒 硝湯證(少陽兼陽明里實證) 
(4)原文 147 條:柴胡桂枝干姜湯證(少陽兼水飲內結) 
(5)原文 107 條:柴胡加龍骨牡蠣湯證(少陽兼心神逆亂 證) 
(6)原文 172 條:黃芩湯、黃芩加半夏生姜湯證(少陽郁 


      熱內迫陽明) 




四、辨太陰病 脈證并治 
1.太陰病辨證綱要  (1)原文 273 條:太陰病提綱的臨床意義及治禁。太陰病 與陽明病鑒別 
2.太陰病本證  (1)原文 277 條:太陰病本證的病機、辨證要點、治法及 方劑,“四逆輩”的含義 


3.太陰病兼變證 
(1)原文 276 條:太陰兼表的證治 
(2)原文 279 條:邪陷太陰,氣滯絡瘀證治 
(3)原文 280 條:太陰病臨床用藥注意事項及臨床意義 
(4)原文 259 條:太陰寒濕發(fā)黃的病機、治則及治禁 

4.太陰病預后 
(1)原文 274 條:太陰中風欲愈的脈癥特點 
(2)原文 278、187 條:太陰病的幾種轉歸及機理 













五、辨少陰病 脈證并治 

1.少陰病辨證綱要 
(1)原文 281 條:少陰病辨證提綱及臨床意義 
(2)原文 282、283 條,少陰病寒化證的辨證要點,自利而 渴的辨證意義 











2.少陰病本證 
【少陰寒化證】 
(1)原文 323、324 條:少陰病陽衰陰盛基本證(四逆湯證) 的病機、證治 
(2)原文 317 條:,少陰病陽衰陰盛格陽于外證(通脈四 逆湯證)的病機、證治;通脈四逆湯的隨癥化裁,“病皆與 方相應”的臨床意義 
(3)原文 314、315 條:少陰病陽衰陰盛格陽于上證(白通 湯證、白通加豬膽汁湯證)的病機、證治 
(4)原文 316(82)條:少陰陽虛水泛證(真武湯證)的病 機、證治。真武湯隨證化裁的臨床意義,真武湯證與苓桂術 甘湯證的鑒別 
(5)原文 304、305 條:少陰陽虛寒濕身痛證(附子湯證) 的病機、證治。真武湯證與附子湯證的鑒別 
(6)原文 309 條:少陰陽虛陰盛,濁陰犯胃證(吳茱萸湯 證)的病機、證治 
(7)原文 306、307 條:少陰虛寒下利便膿血證(桃花湯證) 的病機、證治 
【少陰熱化證】 
(1)原文 303 條:少陰病陰虛火旺證(黃連阿膠湯證)的 病機、證治 
(2)原文 319 條:少陰病陰虛有熱,水熱互結證(豬苓湯 證)的病機、證治 
【少陰陽郁證】 
(1)原文 318 條:少陰陽郁致厥(四逆散)證治;四逆散 證與四逆湯證的異同?!?/td>
3.少陰病兼變證  (1)原文 301、302 條:少陰病兼太陽表證的證治(麻黃細 辛附子湯證、麻黃附子甘草湯證) 


      (2)原文 320、321、322 條:少陰三急下證,急下的目的、 意義及與陽明三急下的區(qū)別 
(3)原文 293 條:少陰陰虛熱化、移熱膀胱的變證 
(4)原文 294 條:少陰病火劫傷津動血的變證 


4.咽痛證 
(1)原文 310 條:少陰陰虛火咽痛的證治(豬膚湯證) 
(2)原文 311 條:少陰客熱咽痛的證治(甘草湯證、桔梗 湯證) 
(3)原文 312 條:痰熱火毒郁結咽中生瘡的證治(苦酒湯 證) 
(4)原文 313 條:少陰客寒咽痛的證治(半夏散及湯證) 














六、辨厥陰病 脈證并治 
1.厥陰病辨證綱要  原文 326 條:厥陰病辨證提綱、誤治變證及臨床意義,蛔厥 與臟厥的鑒別 






2.厥陰病本證 
【厥陰寒熱錯雜證】 
(1)原文 338 條:烏梅丸證的病機證治 
(2)原文 359 條:干姜芩連人參湯證的病機證治 
(3)原文 357 條:麻黃升麻湯證的病機證治 
【厥陰寒證】 
(1)原文 351、352 條:當歸四逆湯證、當歸四逆加吳茱萸 生姜湯證;當歸四逆湯證與四逆湯證的鑒別 
(2)原文 378 條:吳茱萸湯證的病機、證治,吳茱萸湯的 適應證候 
【厥陰熱證】 
(1)原文 371、373 條:厥陰熱利的證治。《傷寒論》熱利 類方 

3.辨厥熱勝復證 
(1)原文 331、334、336、341、342 條:《傷寒論》辨厥 熱勝復的方法及臨床意義 
(2)原文 332 條:辨厥熱勝復中的陽氣來復與除中的方法 及臨床意義 



4.辨厥逆證 
(1)原文 337 條:《傷寒論》厥逆的病機與證候特點 
(2)原文 335、339、350 條:熱厥的病機、辨證要點、治 法治禁,及熱厥輕證、重證 
(3)原文 353、354、340 條:寒厥之陽虛陰盛厥,冷結關 元厥證治 
(4)原文 355 條:痰食厥的病機、證治 
(5)原文 356 條:水飲厥的病機、證治 


5.辨嘔噦下利證 
【辨嘔證】 
(1)原文 377 條:陽虛陰盛證,格陽嘔逆證 
(2)原文 379 條:厥陰邪轉少陽證治 
(3)原文 376 條:癰膿致嘔的治禁 
【辨下利證】 


      (1)原文 358、365 條:下利辨證 
(2)原文 374、375 條:實熱下利的辨治 
(3)原文 370、364、372 條:虛寒下利的辨證治療 
(4)原文 360、 361、363、366~369 條:辨虛寒下利的預 后及轉歸 

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