2015年春暖花開(kāi)之季,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門已開(kāi)始制定關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試改革的方案,2016年夏花燦爛之時(shí),臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試已在41所試點(diǎn)院校(其中,中醫(yī)類院校8所)開(kāi)展,試點(diǎn)之火必會(huì)燃及全國(guó)。相信很多醫(yī)學(xué)生都在關(guān)注新政策,并對(duì)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試改革有很多問(wèn)題,下面主要針對(duì)以下3個(gè)問(wèn)題進(jìn)行解答,“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試政策問(wèn)題咨詢”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供!
【問(wèn)題】1.執(zhí)醫(yī)考試改革后,考試難度將如何變化?
【解答】難度加大。對(duì)醫(yī)生的知識(shí)水平和職業(yè)技能要求將逐漸增高,考試難度會(huì)越來(lái)越大。
理由如下:
(1)根據(jù)新政策具體內(nèi)容不難看出,五年制醫(yī)學(xué)生大學(xué)四年級(jí)見(jiàn)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行第一階段考試,考試合格方有資格進(jìn)行大學(xué)五年級(jí)臨床實(shí)習(xí);
(2)改革后將對(duì)實(shí)踐技能考試要求更高。
實(shí)踐技能考試將由原來(lái)的3站改為6站,預(yù)計(jì)第一階段實(shí)踐技能將分為病史采集、體格檢查、基本操作各2站,第二階段實(shí)踐技能將分為病例分析4站和綜合操作2站。兩階段可能分別由6位老師監(jiān)考,增強(qiáng)公平性、客觀性,重點(diǎn)是病史采集和病例分析可能將原來(lái)的筆紙作答改為口試,這無(wú)疑將對(duì)考生的臨床思維、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、問(wèn)診、疾病分析和口語(yǔ)表達(dá)能力提出更高要求。
此外,預(yù)計(jì)對(duì)考生的動(dòng)手操作能力將更為嚴(yán)格,比如縫合、拆線、穿刺采血及心肺復(fù)蘇等,使得考生在實(shí)習(xí)或工作中更為實(shí)際。
(3)預(yù)計(jì)將增加解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)、病理生理學(xué)這兩項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容。
本身臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目眾多,將以上內(nèi)容也劃入考試范圍即增加了復(fù)習(xí)量。而且,在第一階段考試中,預(yù)計(jì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)考試分值比例將平分秋色,各占40-45%(醫(yī)學(xué)人文與預(yù)防醫(yī)學(xué)將各占5-10%)。
(4)預(yù)計(jì)第二階段臨床醫(yī)學(xué)考試題型將增加綜合案例題型,可能與主治醫(yī)師第四單元專業(yè)實(shí)踐能力的不定項(xiàng)選擇題相似,這種題型解答難度很大。
總結(jié):在某些發(fā)達(dá)國(guó)家,對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求是博士畢業(yè)。因?yàn)獒t(yī)生的“維修”對(duì)象不是機(jī)器,不是汽車,而是人。英文“doctor”有兩個(gè)含義:“博士”和“醫(yī)生”。改革開(kāi)放后,我們作為最大的發(fā)展中國(guó)家,各項(xiàng)均有與國(guó)際接軌的趨勢(shì),根據(jù)自己的國(guó)情,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定的改革方案和對(duì)醫(yī)師提出更高的要求則不難理解。
【問(wèn)題】2.兩階段考試,考查側(cè)重點(diǎn)分別是什么?
【解答】國(guó)家將執(zhí)醫(yī)考試分為兩個(gè)階段,根據(jù)其改革意圖,兩個(gè)階段對(duì)考生的考查目的是有區(qū)別的,參考如下:
【問(wèn)題】3.針對(duì)臨床執(zhí)業(yè)考試政策改革,我們應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
【解答】國(guó)家對(duì)醫(yī)師的要求提高,相信醫(yī)師的地位和收入將同樣與發(fā)達(dá)國(guó)家逐步接軌,結(jié)合我們自己的國(guó)情,醫(yī)師的薪酬制度也同樣會(huì)漸漸出臺(tái)改革方案??荚囌咦兓?,醫(yī)學(xué)生則必須針對(duì)新政策同步變化,下面給出以下3點(diǎn)建議:
(1)時(shí)刻關(guān)注政策新動(dòng)態(tài),掌握考試信息。
現(xiàn)在是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,我們需要通過(guò)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試官方網(wǎng)站及其他途徑獲取第一手信息,千萬(wàn)不能因錯(cuò)過(guò)考試信息而無(wú)畏耽擱時(shí)間。
(2)熟悉考試大綱及內(nèi)容,做到有的放矢。
知己知彼,百戰(zhàn)不殆。只有有針對(duì)性的學(xué)習(xí),才是有效的學(xué)習(xí)。兩階段考試側(cè)重點(diǎn)不同,復(fù)習(xí)重點(diǎn)同樣要有傾斜。
(3)合理的計(jì)劃——非常重要。
執(zhí)醫(yī)考試周期長(zhǎng),任務(wù)重,難度逐年加大,必須有合理的復(fù)習(xí)計(jì)劃——凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。
總結(jié):新政策改變了很多內(nèi)容,同樣增加了一些項(xiàng)目,在校期間我們需要打牢基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),強(qiáng)加練習(xí)實(shí)踐技能內(nèi)容;工作后,重點(diǎn)在于理論聯(lián)系實(shí)際——重視知識(shí)和技能的臨床應(yīng)用。
醫(yī)學(xué)之路長(zhǎng)漫漫,相信每一位醫(yī)學(xué)生通過(guò)腳踏實(shí)地的努力,終將收獲美好的未來(lái)!
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