為貫徹落實《國務院辦公廳關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2017〕63號）和原國家衛(wèi)生計生委等7部門《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號），鞏固完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，持續(xù)提升培訓質(zhì)量，特制定本方案。

一、工作目標

以全科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)為重點，以質(zhì)量為核心，中西醫(yī)并重，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地中，遴選建設一批學科覆蓋完整、區(qū)域布局均衡的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓重點專業(yè)基地（以下簡稱重點專業(yè)基地），對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓起到引領和示范作用，帶動全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓高質(zhì)量發(fā)展。

二、遴選條件

（一）基本條件。

1.作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的專業(yè)基地滿5年，近3年均招收住院醫(yī)師（含在讀臨床、口腔、中醫(yī)專碩研究生，下同），近2年均有住院醫(yī)師結(jié)業(yè)。緊缺專業(yè)可適當放寬年限要求。

2.近3年，該專業(yè)基地住院醫(yī)師對該培訓基地滿意度高，未出現(xiàn)省級及以上衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）或中國醫(yī)師協(xié)會（中國醫(yī)師培訓學院）接到問題投訴舉報，并被查實的情況。

3.近3年，該專業(yè)基地及所在培訓基地接受過省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地評估不少于1次，結(jié)果為合格及以上。

4.近2年，該專業(yè)基地住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論考核的通過率均位于該省份本專業(yè)通過率前列。

5.該專業(yè)基地所在培訓基地應當制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間薪酬待遇發(fā)放標準，并將其納入招收簡章，住院醫(yī)師待遇得到合理保障。

6.該專業(yè)基地所在培訓基地建立教學激勵機制，將指導醫(yī)師教學數(shù)量和質(zhì)量作為績效考核、職稱晉升、崗位聘用的重要內(nèi)容。

7.申請重點專業(yè)基地（全科）的，需符合《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地（綜合醫(yī)院）全科醫(yī)學科設置指導標準》的有關要求。

（二）符合以下條件的，同等條件優(yōu)先支持。

1.該專業(yè)基地醫(yī)療、教學能力處于該省份領先地位，輻射作用明顯，能夠引領省域內(nèi)本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作健康發(fā)展。

2.該專業(yè)基地重視師資隊伍建設，建立了對教學的激勵機制，將指導醫(yī)師教學數(shù)量和質(zhì)量作為其績效考核的重要內(nèi)容。

3.近3年，該專業(yè)基地完成省級衛(wèi)生健康行政部門下達招收任務的比例不低于90%。

4.該專業(yè)基地住院醫(yī)師培訓質(zhì)量高，近2年，本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論考核通過率位于該專業(yè)全國排名前25%；近3年，本專業(yè)住院醫(yī)師獲得省級及以上“優(yōu)秀住院醫(yī)師”稱號，本專業(yè)住院醫(yī)師以同等學力申請并獲得碩士專業(yè)學位。

5.近3年，該專業(yè)基地負責人獲得省級及以上“優(yōu)秀住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)基地主任”稱號；指導醫(yī)師獲得省級及以上“優(yōu)秀指導醫(yī)師”稱號；該專業(yè)基地負責人或指導醫(yī)師在省級及以上畢業(yè)后醫(yī)學教育相關學術組織中擔任重要職務。

6.近3年，該專業(yè)基地負責人或指導醫(yī)師主持省級及以上畢業(yè)后醫(yī)學教育相關教學研究項目；主編畢業(yè)后醫(yī)學教育教材或?qū)Ｖ猾@得畢業(yè)后醫(yī)學教育相關的教學專利；在省級及以上的骨干師資培訓班、管理干部培訓班等作經(jīng)驗交流。

7.近3年，該專業(yè)基地積極承擔社會責任，承擔國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)考核命題基地和實踐技能考核工作；參與省級及以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓政策研究、標準及方案制定；參與省級及以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地評估、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)考核題庫建設、年度業(yè)務水平測試題庫建設等工作；積極舉辦省級及以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資培訓班；為貧困地區(qū)、革命老區(qū)、邊疆民族地區(qū)以及省域內(nèi)其他薄弱地區(qū)培訓管理干部和臨床指導醫(yī)師，積極代培住院醫(yī)師且代培住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核通過率較高。

三、遴選流程

（一）根據(jù)國家統(tǒng)一工作部署，符合條件的各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地向省級衛(wèi)生健康行政部門提出申請，填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓重點專業(yè)基地申報書》（見附件），并提供有關佐證材料。

（二）省級衛(wèi)生健康行政部門負責對本轄區(qū)各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地提交的申報材料進行核實（中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地由省級中醫(yī)藥主管部門負責核實，下同），對弄虛作假者不納入當年重點專業(yè)基地遴選范圍；對符合條件的專業(yè)基地，按照評價指標組織專家進行評分。各省份按照有關要求進行遴選推薦，遴選推薦結(jié)果要進行公示，公示期為5個工作日。公示期滿后，向國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局提交最終結(jié)果。

（三）國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局委托中國醫(yī)師協(xié)會（中國醫(yī)師培訓學院）組織專家，對各省份上報的申報材料進行復核，對資格審核不嚴、程序不符合規(guī)定的省份，減少當年重點專業(yè)基地遴選名額，情節(jié)嚴重的取消當年重點專業(yè)基地遴選名額，且將酌情減少下一年度該省份支持名額。經(jīng)過專家綜合評議，最終提出首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓重點專業(yè)基地名單，并適當向中西部地區(qū)傾斜。名單以適當方式公示后予以公布。

四、政策支持

（一）對重點專業(yè)基地加強基地管理人員、教學主任、教學秘書、指導醫(yī)師、考官等教學能力培訓，更新與添置畢業(yè)后醫(yī)學教育教學和考核設施設備，加強畢業(yè)后醫(yī)學教育相關國內(nèi)外交流合作，開展畢業(yè)后醫(yī)學教育相關研究和探索實踐等工作給予適當支持。

（二）優(yōu)先遴選重點專業(yè)基地所在的培訓基地成為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實踐技能考核基地。

（三）優(yōu)先遴選重點專業(yè)基地成為本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓骨干師資培訓基地。

（四）優(yōu)先支持重點專業(yè)基地參與畢業(yè)后醫(yī)學教育有關政策研究、標準制定、質(zhì)量評估、專業(yè)基地認證和教育教學改革試點項目。

（五）國家畢業(yè)后醫(yī)學教育有關課題、境內(nèi)外學習交流項目等向重點專業(yè)基地傾斜。

（六）對重點專業(yè)基地在教育教學工作中的典型經(jīng)驗和做法及時進行總結(jié)推廣。

五、重點專業(yè)基地應當承擔的責任和義務

（一）保證住院醫(yī)師培訓質(zhì)量。重點專業(yè)基地的住院醫(yī)師應當嚴格按照培訓標準完成所有培訓內(nèi)容，首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論考核的通過率應當位于全國該專業(yè)的前15%；住院醫(yī)師對該專業(yè)基地的滿意度達到95%。

（二）合理控制招收規(guī)模。重點專業(yè)基地應當根據(jù)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)需求，在省級衛(wèi)生健康行政部門核定的培訓容量內(nèi)，優(yōu)化招收結(jié)構(gòu)和規(guī)模，加大緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)力度，不得超容量招收住院醫(yī)師。

（三）保障住院醫(yī)師合理待遇。重點專業(yè)基地應當按照國家和省級有關部門以及培訓基地制定的相關政策要求，確保本專業(yè)基地面向社會招收的住院醫(yī)師、外單位委托培訓的住院醫(yī)師與本單位同等條件住院醫(yī)師薪酬待遇基本一致，并根據(jù)考核情況發(fā)放，鼓勵多勞多得。

（四）積極開展畢業(yè)后醫(yī)學教育研究。重點專業(yè)基地在建設周期內(nèi)主持開展省級及以上衛(wèi)生健康行政部門或其委托的有關單位支持的本專業(yè)畢業(yè)后醫(yī)學教育研究項目不少于2項；主編出版與畢業(yè)后醫(yī)學教育緊密相關的專著不少于1本或獲得省級以上教學成果獎不少于1項；鼓勵重點專業(yè)基地及時總結(jié)教育教學經(jīng)驗，以文章或其他方式加強學術交流，分享研究成果。

（五）加強師資隊伍建設。積極開展本專業(yè)指導醫(yī)師師資標準、培訓標準、考核與認證等方面的建設和研究；每年至少承擔1項本專業(yè)省級及以上的骨干師資培訓。

（六）促進區(qū)域均衡發(fā)展。積極幫助貧困地區(qū)、革命老區(qū)、邊疆民族地區(qū)及省域內(nèi)其他薄弱地區(qū)提高本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓水平，積極承擔本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓援疆、援藏、援青等工作任務，并取得實效。

（七）積極承擔國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局或其委托有關單位組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地評估和考核有關工作（包括年度業(yè)務水平測試、結(jié)業(yè)理論考核題庫建設與實踐技能考核等）以及其他教育教學改革工作任務。

（八）每年應當向國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局提交年度工作報告，對全年工作進行全面梳理和總結(jié)（包括項目資金使用情況），并對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度運行中存在的困難和問題進行研究，提出意見和建議。

六、強化組織管理

重點專業(yè)基地要強化項目管理，嚴格執(zhí)行財政資金管理相關制度，加快執(zhí)行進度，確保?？顚Ｓ?，同時抓好項目建設任務的落地落實，提升專業(yè)基地培訓能力和培訓質(zhì)量，發(fā)揮引領示范作用。省級衛(wèi)生健康行政部門落實屬地化管理責任，加強對項目組織實施和管理。成為重點專業(yè)基地滿3年的，由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局組織開展績效評估，對評估合格的重點專業(yè)基地繼續(xù)加大支持力度，對評估不合格的取消重點專業(yè)基地資格。

附件：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓重點專業(yè)基地申報書