將中醫(yī)藥課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課程，把中醫(yī)藥經(jīng)典能力培養(yǎng)作為重點，提高中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重，將中醫(yī)藥經(jīng)典融入中醫(yī)基礎與臨床課程……

近日，在國務院辦公廳印發(fā)的《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》（以下簡稱《意見》）中，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥教育飽受關注。

中醫(yī)藥課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課，但由誰來教？怎么教？

“中醫(yī)藥在今年的新冠疫情防控中起到重要作用，對于減緩重癥向危重癥的轉化，降低危重癥病人的死亡率，提高輕癥患者的治愈率，發(fā)揮了不錯的效果?！兑庖姟返某雠_很有意義，重視中醫(yī)藥課程、提高課程比例固然重要，但更需要關注的是誰來教，學生怎么學，學什么，如何培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維、提高臨床解決實際問題的能力?！比珖箵粜鹿诜窝滓咔橄冗M個人，時任武漢江夏方艙醫(yī)院副院長的史鎖芳在《意見》出臺后，與科技日報記者分享。

另有高校教育工作者建議，將加強中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院人才培養(yǎng)的建設，建立評估考核滾動淘汰機制，營造人才培養(yǎng)氛圍、提高科研水平。

要培養(yǎng)“學貫中西”的中西醫(yī)結合人才

在南京醫(yī)科大學，目前在臨床醫(yī)學專業(yè)的大三上學期，已開設有48學時的《中醫(yī)學》必修課，而兒科、精神醫(yī)學等臨床醫(yī)學類專業(yè)，目前開設了中醫(yī)學方面的選修課，“我們已決定將《中醫(yī)學》列入所有臨床醫(yī)學類專業(yè)的必修課?！痹撔＝虅仗幪庨L喻榮彬說。

“臨床醫(yī)學不能僅僅懂醫(yī)學，傳統(tǒng)中醫(yī)藥博大精深，有獨到的醫(yī)治經(jīng)驗，《意見》出臺后，我們也在思考如何讓中醫(yī)藥院校的臨床專業(yè)更有專業(yè)特色?！蹦暇┲嗅t(yī)藥大學教務處處長狄留慶接受科技日報記者采訪時表示，該校臨床醫(yī)學專業(yè)在低年級開設54學時的《中醫(yī)學概論》、18學時的《針灸學》必修課，并將《中國醫(yī)學史》、《中醫(yī)臨床概論》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學概論》、《中西醫(yī)結合概論》等課程納入專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，學生們在最后一學年臨床實習期間，到醫(yī)院中醫(yī)科室實習。

“但這還不夠。在預防、保健、治療、康復等領域，中醫(yī)藥都有獨到的經(jīng)驗，我們也在考慮構建從預防、治療到康復，橫跨人的全生命周期、為人類健康提供醫(yī)療支持的專業(yè)體系，并與現(xiàn)代醫(yī)學融合，培養(yǎng)’學貫中西’的中西醫(yī)結合的高端人才?！钡伊魬c說。

建議與中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院共享師資

江蘇省中醫(yī)院呼吸科主任中醫(yī)師史鎖芳曾于今年2月，帶領江蘇的國家中醫(yī)醫(yī)療隊赴武漢江夏區(qū)方艙醫(yī)院，參與救治新冠肺炎患者。

“想落實好《意見》，思考如何讓臨床醫(yī)生有中醫(yī)思維是關鍵，目前不少醫(yī)學院校臨床專業(yè)的學生，對中醫(yī)了解不夠，學習目的也不明確 ，只是對中醫(yī)概貌有所了解。”史鎖芳建議，中醫(yī)藥類課程最好涉及《黃帝內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等古代醫(yī)學四大經(jīng)典，這些典籍是中醫(yī)的源頭。

他表示，中醫(yī)藥課程開設后，還要斟酌課程比例應該有多高，同時要讓有臨床思維的人來教?！搬t(yī)學類院校不妨與中醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院共享師資，可以到中醫(yī)院借調醫(yī)生做教師，而醫(yī)學生也可以到中醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院實習。”

中醫(yī)強調傳承，狄留慶表示，目前該校正準備嘗試“書院制”人才培養(yǎng)模式，選聘全國名老中醫(yī)、江蘇名中醫(yī)擔任導師，讓學生們在導師引領下多到門診跟師抄方，“早臨床、多臨床、反復臨床”。

“我們今年也準備啟動附屬醫(yī)院的綜合評估工作，實行優(yōu)勝劣汰，對不重視教育教學、教學保障不到位、教學效果不好的醫(yī)院，則取消其參加人才培養(yǎng)工作的機會?！钡伊魬c說，在評估考核過程中，學校會特別關注附屬醫(yī)院對人才培養(yǎng)工作的重視程度，評估其是否將人才培養(yǎng)納入臨床科室和醫(yī)生績效考核的指標體系，是否有效開展教學，實施小班化教學、在線教學、案例教學等，是否重視科研等。

“教學相長，我們希望附屬醫(yī)院更重視教學工作，加大人才培養(yǎng)的投入，提升教育教學水平。”狄留慶說。

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國務院辦公廳關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見原文2020年

國務院辦公廳印發(fā)《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》醫(yī)考快報

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