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中醫(yī)藥法實施四周年 | 盤點全國近年來中醫(yī)藥大發(fā)展!

中醫(yī)藥法實施四年來,配套制度更加完善,法規(guī)體系逐步健全,法律紅利不斷釋放,法律活力持續(xù)迸發(fā)!從2017年7月1日中醫(yī)藥法實施迄今已逾四年,四年來中醫(yī)藥事業(yè)的點滴進(jìn)步,都離不開這部法律的堅實護(hù)航。

田間地頭,中草藥種植幫群眾鼓起了“錢袋子”;街頭巷尾,遍地開花的中醫(yī)診所讓群眾就醫(yī)更便捷;武漢前線,中西醫(yī)攜手譜寫著抗擊疫情的生動實踐……

行走于神州大地,撲面而來的是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的勃勃生機(jī)——中醫(yī)藥服務(wù)體系逐步健全、服務(wù)能力穩(wěn)步提升,中醫(yī)藥各項事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得明顯成效,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的整體水平穩(wěn)步提高,中醫(yī)藥在維護(hù)和促進(jìn)人民健康、推動健康中國建設(shè)中的獨特作用越發(fā)明顯。

看,法治正引領(lǐng)著中醫(yī)藥事業(yè),在新時代的航程中乘風(fēng)破浪。

步履鏗鏘,中醫(yī)藥法治體系加快構(gòu)建

2020年11月,不少中醫(yī)藥人都注意到了這樣一則新聞:7首方劑(苓桂術(shù)甘湯、溫經(jīng)湯、一貫煎、桃紅四物湯、升陷湯、枇杷清肺飲、二冬湯)關(guān)鍵信息研究形成專家共識并向社會發(fā)布。山西省中醫(yī)院藥劑科主任王世偉激動地表示:“這為經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑注冊審批提供了依據(jù),為切實推動中藥經(jīng)典名方簡化注冊審批政策落地實施打開了突破口。”

今年3月9日,安徽省淮北市相山區(qū)行政服務(wù)大廳衛(wèi)生健康委窗口發(fā)出首張中醫(yī)(專長)診所備案證,中醫(yī)(專長)醫(yī)師李向陽申請的中醫(yī)(專長)備案診所順利開業(yè)。李向陽說:“開設(shè)中醫(yī)診所由審批制變?yōu)閭浒钢撇粌H程序上大為簡化,減少了時間的浪費,還使社會上確實具有專長的中醫(yī)人員能在合法合規(guī)的范圍內(nèi)最大限度地讓中醫(yī)藥為廣大老百姓健康服務(wù)。”

6月8日,剛剛拿到陜西省咸陽市首批中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書的民間中醫(yī)魚明厚欣喜萬分。他說:“取得證書之后,希望在政府的引導(dǎo)和政策支持下,經(jīng)過自己的努力,將所學(xué)知識發(fā)揮至最大化,造福更多的老百姓。”

他們的經(jīng)歷,是千千萬萬個中醫(yī)藥人受益于中醫(yī)藥法實施的縮影。

為經(jīng)典名方的審批“松綁”,放寬中醫(yī)診所的準(zhǔn)入門檻,打通民間中醫(yī)“合法”轉(zhuǎn)正的路徑,加強(qiáng)對中醫(yī)藥的監(jiān)管和對中醫(yī)藥違法行為的處罰力度……中醫(yī)藥法實施后,《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》《關(guān)于對醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑實施備案管理的公告》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》等配套文件陸續(xù)出臺。

在法治軌道上,這些文件扶持與規(guī)范并重,既打開大門,又守牢底線;既遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律謀發(fā)展,又最大限度地激發(fā)活力,增加中醫(yī)藥服務(wù)供給,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展帶來了翻天覆地的改變。

從國家層面看,中醫(yī)藥法實施后,國家對中醫(yī)藥的扶持力度進(jìn)一步加大,據(jù)統(tǒng)計,“十三五”期間,中央財政累計安排地方中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展補(bǔ)助資金86.06億元,年均增長17.32%。

從地方層面看,全國各級立法機(jī)關(guān)及其相關(guān)部門積極貫徹中醫(yī)藥法,制定、修訂或修正原有的地方性法規(guī),以確保中醫(yī)藥法在本地順利實施。

從2018年1月1日,河北省率先施行省級層面出臺的第一部中醫(yī)藥地方性法規(guī)《河北省中醫(yī)藥條例》開始,迄今為止,全國已有16個省份制定頒布了地方性中醫(yī)藥法規(guī),一個健全的法治體系逐步形成。

“將中醫(yī)藥工作納入政府績效考核”“強(qiáng)化中醫(yī)藥在傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的作用發(fā)揮”“鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化、生態(tài)化種植養(yǎng)殖”……一個個厚重的“法治禮包”,切實促進(jìn)各省中醫(yī)藥事業(yè)的振興發(fā)展。

全程參加中醫(yī)藥法起草、修改的中國工程院院士張伯禮表示,要繼續(xù)加大對中醫(yī)藥法的貫徹實施力度,完善中醫(yī)藥制度體系。要全力抓好配套制度的制定落實,加快推進(jìn)各地中醫(yī)藥條例的制修訂進(jìn)程,并按照法制統(tǒng)一原則做好相關(guān)規(guī)章制度的“立、改、廢、釋”,逐步構(gòu)建中醫(yī)藥的法規(guī)體系,推動中醫(yī)藥治理體系現(xiàn)代化。

惠及民生,億萬群眾共享法律紅利

艾煙裊裊,艾香四溢,在江西省德興市花橋熱敏灸小鎮(zhèn),慕名前來參與義診以及熱敏灸體驗的群眾絡(luò)繹不絕。該鎮(zhèn)黨委書記徐雙英說,小鎮(zhèn)將熱敏灸推廣與精準(zhǔn)扶貧和壯大村級集體經(jīng)濟(jì)相結(jié)合,既減少了因病致貧、因病返貧人群,又增加了農(nóng)民收入。

在山東省威海市文登區(qū)文登營鎮(zhèn)教場東村,沒多掏一分錢,村民劉愛玲就驚喜地享受了區(qū)中藥配送中心的中藥代煎配送服務(wù)。中醫(yī)藥法實施以后,文登區(qū)將中藥“嫁接”互聯(lián)網(wǎng),探索建立文登區(qū)中藥集中配送中心,在全國首創(chuàng)“線上平臺支撐、線下集中運行、服務(wù)全鏈條、城鄉(xiāng)全覆蓋”的中藥服務(wù)保障模式,讓群眾喝上放心中藥。

在河南省郟縣茨芭鎮(zhèn)許洼村衛(wèi)生室,中醫(yī)已經(jīng)成了村民們看病的首選。村民老胡在村衛(wèi)生室接受針灸治療緩解了自己腰椎間盤突出的疼痛,他說:“中醫(yī)不僅省錢還靠譜?!?/p>

在960萬平方公里的土地上,一個覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本形成。據(jù)統(tǒng)計,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)11.6億人次,全國98.3%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、97.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、85.9%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71.3%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

除了觸手可及的中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)藥法實施以后,不少地方出臺政策,加大對中醫(yī)藥的財政投入,實施中醫(yī)藥報銷傾斜政策。

福建省三明市實行中藥飲片和24種中醫(yī)非藥物療法醫(yī)保零起付線報銷政策,將中藥飲片和普通針刺、溫針、隔物灸法、頭皮針等治療效果明顯、不易濫用的24個中醫(yī)非藥物治療項目的門診報銷比例提高至80%。在原診療費的基礎(chǔ)上,增設(shè)中醫(yī)辨證論治費,由醫(yī)保全額報銷,按照不同職稱設(shè)置3元至10元的四個收取標(biāo)準(zhǔn),鼓勵和支持中醫(yī)師運用中醫(yī)思維診療。

河北省石家莊市明確規(guī)定中醫(yī)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)比同級綜合醫(yī)院降低100元,報銷比例在原報銷基礎(chǔ)上提高3%。擴(kuò)大醫(yī)保中醫(yī)藥支付范圍,逐步將更多符合條件的針刺等中醫(yī)診療項目和中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍,老百姓看中醫(yī)、吃中藥將報銷更多、花費更少。

“中醫(yī)藥法實施后,百姓花錢更少了,更愿意選擇中醫(yī)治療,形成了信中醫(yī)、愛中醫(yī)的良好氛圍?!苯K省中醫(yī)藥管理局局長朱岷說。

凝結(jié)智慧,抗疫一線創(chuàng)新法治實踐

從2020年新冠肺炎疫情突然暴發(fā),到河北石家莊、廣東廣州等地2021年發(fā)生疫情,我國發(fā)揮中醫(yī)藥治未病、辨證施治、多靶點干預(yù)等獨特優(yōu)勢,堅持科研攻關(guān)與臨床救治一體推進(jìn),遴選出以“清肺排毒湯”為代表的“三藥三方”等中藥方藥,并實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化,探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治患者的系統(tǒng)方案。

這是中醫(yī)藥法落地見效的一個生動實踐。

這背后,是中醫(yī)藥法為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供的根本法律依據(jù)和強(qiáng)大支撐——國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實行中西醫(yī)并重的方針,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組廣東工作組醫(yī)療救治組專家、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德說,中醫(yī)藥法明確了中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位,保障了中醫(yī)藥積極作為的空間。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,國家多次強(qiáng)調(diào)堅持中西醫(yī)結(jié)合治療,推動中醫(yī)藥及時介入診療全過程,中西醫(yī)結(jié)合救治的“組合拳”,成為中國戰(zhàn)“疫”方案中的獨特優(yōu)勢,進(jìn)一步提高了患者的救治率,引起國際社會高度關(guān)注。

“這次抗擊疫情就是中醫(yī)藥法的一次生動實踐,中醫(yī)藥早期介入贏得了先機(jī),為爭取全面勝利奠定了基礎(chǔ)?!睆埐Y說。

今年3月2日,國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒上市。

中藥“三方”上市,無疑是中醫(yī)藥法落地的又一次生動實踐。

“這是中醫(yī)藥科技原創(chuàng)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為重大成果,說明我們在這次抗擊新冠肺炎疫情中所使用的中醫(yī)藥理論、臨床救治的療效和所取得的科學(xué)數(shù)據(jù),得到充分認(rèn)可,變成了物化載體?!敝袊こ淘涸菏奎S璐琦表示,國家有關(guān)部門扎實推動《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》落地見效,激發(fā)和釋放中醫(yī)藥發(fā)展活力,探索出新的中藥新藥審評審批道路。

可以說,中醫(yī)藥法實施四年以來,實實在在地影響了全國乃至全世界。

良法善治,執(zhí)法檢查激發(fā)法律活力

法律的生命力在于實施,法律的權(quán)威也在于實施。全面推進(jìn)依法治國,重點就在于保證法律嚴(yán)格實施,做到嚴(yán)格執(zhí)法。要讓中醫(yī)藥法發(fā)揮最大作用,必須確保法律真正得以貫徹落實。否則,良好的立法就會流于形式,無法發(fā)揮治國理政的應(yīng)有職能。作為保證法律得到有效實施的一把利劍,執(zhí)法檢查的意義不言自明。

今年3月,全國人大首次對中醫(yī)藥法啟動執(zhí)法檢查,全面了解中醫(yī)藥法貫徹實施情況,解決法律實施中存在的主要問題,促進(jìn)新形勢下中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,確保中醫(yī)藥法落地見效。

檢查組于4月至5月上旬,分赴天津、山西、浙江、福建、河南、廣西、貴州、甘肅等8個省(區(qū)、市)開展實地檢查;同時委托內(nèi)蒙古、遼寧、安徽、江西、山東、湖北、廣東、西藏等8個?。▍^(qū))人大常委會分別對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥法實施情況進(jìn)行檢查。

從檢查的情況看,各地全面貫徹實施《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,認(rèn)真組織實施中醫(yī)藥法,取得了顯著成效。但法律實施中還存在一些問題,需要引起重視并著力解決。

“由于中醫(yī)藥資源配置不合理,城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡,影響了中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。尤其是在中醫(yī)藥法貫徹執(zhí)行過程中,各地區(qū)發(fā)展并不平衡,有些地方部門理解也出現(xiàn)了偏差,在對待有一技之長的民間中醫(yī)左右搖擺尤為突出。此外,中西醫(yī)同級醫(yī)院發(fā)展不平衡、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價值體現(xiàn)不夠以及確有專長人員轉(zhuǎn)正細(xì)則有待完善?!睆埐Y指出。

為了促進(jìn)中醫(yī)藥法更好地落地,各地需要采取更有力的舉措保障中醫(yī)藥法落地見效。

“十四五”開局之年,各地要加大中醫(yī)藥法宣傳和普及力度,緊扣中醫(yī)藥法與人民生活息息相關(guān)的內(nèi)容,普及中醫(yī)藥科學(xué)知識,弘揚中醫(yī)藥文化。創(chuàng)新宣傳普及方式,與嚴(yán)厲打擊各類“偽中醫(yī)”違法行為結(jié)合起來,采取“以案說法”等方式加大中醫(yī)藥法及其實施成果的宣傳,在全社會營造關(guān)注中醫(yī)藥、認(rèn)同中醫(yī)藥、信任中醫(yī)藥、依法保護(hù)和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的良好法治環(huán)境和社會氛圍。

未來,進(jìn)一步貫徹實施中醫(yī)藥法,依法推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,該往何處發(fā)力?

“要堅定中醫(yī)藥自信,把發(fā)展中醫(yī)藥擺在更加突出的位置,充分挖掘中醫(yī)藥的健康、文化、經(jīng)濟(jì)、人文等多元功能和價值,依法推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展?!边@是中醫(yī)藥人得出的共識。

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