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國家答復關于推進醫(yī)療供給側(cè)改革優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的建議

2021-03-12 13:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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代表:您提出的《關于推進醫(yī)療供給側(cè)改革優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的建議》收悉,經(jīng)商國家醫(yī)保局,現(xiàn)答復如下:

國家答復關于推進醫(yī)療供給側(cè)改革優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的建議

醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,醫(yī)療機構(gòu)可以委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應中心或者有條件的其他醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、醫(yī)療消毒供應等服務。同時,先后印發(fā)醫(yī)療消毒供應中心、健康體檢中心、醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心等10類獨立設置醫(yī)療機構(gòu)的基本標準和管理規(guī)范。鼓勵第三方醫(yī)療服務業(yè)發(fā)展的政策紅利加快釋放,為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來更多機會。

(二)關于出臺相關的醫(yī)院收費目錄和鼓勵措施。

關于收費問題。根據(jù)現(xiàn)行政策,醫(yī)療服務價格實行分類管理。其中,醫(yī)療服務價格項目區(qū)分營利、非營利管理。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務,以政府規(guī)定的醫(yī)療服務價格項目為單元收費;營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行設立醫(yī)療服務價格項目。醫(yī)療服務定價區(qū)分公立、非公立管理。其中,公立醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務主要實行政府指導價管理,非公立醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務可根據(jù)成本供求變化自行確定價格。醫(yī)學檢驗、診斷等屬于醫(yī)療服務的行為適用上述政策,消毒供應等其他非醫(yī)療服務則由市場定價。

關于鼓勵措施。第三方獨立醫(yī)療服務機構(gòu)可為大醫(yī)院分流檢查、檢驗和影像診斷等服務的壓力,也可為大量基層醫(yī)療機構(gòu)和社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供檢查檢驗、醫(yī)學影像的技術支撐以及消毒供應等后勤服務,減少醫(yī)療機構(gòu)相應設備和人員投入成本,進一步聚焦診療核心業(yè)務。根據(jù)現(xiàn)行政策,社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),除了可享受相應的稅收優(yōu)惠政策外,還可以在房屋建設、設備購置以及人員培養(yǎng)等方面獲得地方政府的扶持。各地在鼓勵第三方服務機構(gòu)發(fā)展方面開展了積極探索。青島、成都等地已將第三方檢驗服務納入醫(yī)保支付范圍,引導醫(yī)療機構(gòu)和患者有序選擇第三方服務。

(三)關于制定行業(yè)標準,提高醫(yī)療服務業(yè)質(zhì)量。

目前,我國第三方醫(yī)療服務業(yè)處于起步階段,第三方醫(yī)療服務機構(gòu)服務水平差異較大。為規(guī)范引導第三方醫(yī)療服務機構(gòu)主動提升服務質(zhì)量,2018年,我委印發(fā)《醫(yī)療消毒供應中心等三類醫(yī)療機構(gòu)基本標準和管理規(guī)范(試行)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕11號),對醫(yī)療消毒供應中心、健康體檢中心、眼科醫(yī)院三類醫(yī)療機構(gòu)的設置審批、規(guī)劃引導、質(zhì)量安全管理等規(guī)范標準做出了規(guī)定。您提出的“制定醫(yī)院第三方服務業(yè)的質(zhì)量標準”“通過行政監(jiān)督調(diào)控資源,促使醫(yī)院服務業(yè)集約化規(guī)?;钡冉ㄗh,我們在今后的工作中將認真予以吸收采納,更好地規(guī)范第三方服務機構(gòu),促進行業(yè)健康發(fā)展。

(四)關于推進現(xiàn)代化生產(chǎn)管理,節(jié)約醫(yī)療費用。

人工智能、機器人等先進生產(chǎn)手段應用于健康產(chǎn)業(yè)各個環(huán)節(jié),可以降低成本、提高效益,提高產(chǎn)業(yè)附加值。利用新技術手段助力產(chǎn)業(yè)發(fā)展,先進制造業(yè)和現(xiàn)代醫(yī)院服務業(yè)的有效融合,是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢。我委關注健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等新技術新理念的發(fā)展,印發(fā)《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法(試行)》,積極指導湖南等省有序推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用中心建設。您提出的第三方醫(yī)療服務機構(gòu)引進新技術新理念,助力產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加速先進制造業(yè)和現(xiàn)代醫(yī)院服務業(yè)深度融合等建議,涉及制造、醫(yī)療等多個產(chǎn)業(yè)領域,對產(chǎn)業(yè)發(fā)展、轉(zhuǎn)型升級等都有積極的現(xiàn)實意義,也符合未來健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

我委將繼續(xù)堅持從醫(yī)療服務供給側(cè)改革入手,加強政策引導,進一步優(yōu)化資源配置,推動健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展。

一是繼續(xù)加強對社會辦醫(yī)療服務機構(gòu)的支持。督促各地落實區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,為社會辦醫(yī)預留空間。同時,進一步完善社會辦醫(yī)的政策措施,鼓勵社會資本參與健康服務,促進非公醫(yī)療機構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。

二是積極探索制定有關服務質(zhì)量標準及收費政策。會同相關部門在醫(yī)院服務機構(gòu)業(yè)務范圍明確的基礎上,積極探索由政府部門規(guī)范的服務項目,進一步研究相關收費政策,制定有關行業(yè)標準,共同做好政策引導及行業(yè)監(jiān)管。

三是加快推進醫(yī)保相關配套政策的制定。會同有關部門研究探索將第三方醫(yī)療服務納入醫(yī)保支付范圍或引入商業(yè)健康保險支付范圍,促進第三方醫(yī)療服務行業(yè)發(fā)展,降低人民群眾負擔。

四是推進新興技術與衛(wèi)生健康行業(yè)深度融合。積極指導有關省份開展基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的臨床科研應用,加速科研成果轉(zhuǎn)化,推動醫(yī)療機構(gòu)不斷提高服務質(zhì)量和效率,優(yōu)化服務流程,深入推進醫(yī)療服務供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2019年9月3日

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