8月1日起全國啟動醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照，有什么影響？電子證照生成工作將于8月1日正式全國啟動！

7月21日，國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照工作的通知》（以下簡稱《通知》），決定在全國范圍內(nèi)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照。

而根據(jù)國家衛(wèi)健委6月6日公布的《2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2019年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個，這意味著，全國100多萬醫(yī)療機(jī)構(gòu)迎來電子證照。

電子證照與現(xiàn)行證照具有同等效力

《通知》指出，電子證照是指由計算機(jī)等電子設(shè)備形成、傳輸和存儲的，包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊等信息的證照數(shù)據(jù)文件。電子證照與現(xiàn)行證照并行使用，具有同等效力。

國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)全國電子證照的管理、指導(dǎo)和監(jiān)督工作，地方各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)電子證照的管理工作。

《通知》明確，電子證照是現(xiàn)有電子化注冊系統(tǒng)功能的完善、升級和拓展，其簽發(fā)、生成、修改等工作，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理相銜接。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在電子化注冊的機(jī)構(gòu)端，醫(yī)師、護(hù)士可在電子化注冊個人端申領(lǐng)電子證照。醫(yī)師、護(hù)士所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)信息的核查確認(rèn)，醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)定履行本人電子證照申領(lǐng)、執(zhí)業(yè)信息維護(hù)等責(zé)任。

《通知》要求，電子證照生成工作將于2020年8月1日正式啟動。符合生成條件的，于2020年12月31日前制發(fā)電子證照。需要補(bǔ)充完善生成信息的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士可依照權(quán)限通過機(jī)構(gòu)端、個人端進(jìn)行信息維護(hù)，符合生成條件后予以制發(fā)電子證照。

證照電子化已是大勢所趨

事實上，推行電子證照并不突然。早在2017年，國家衛(wèi)計委、國家中醫(yī)藥局在聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理改革的指導(dǎo)意見》中，就制定了兩步走戰(zhàn)略：

第一步是到2018年6月，各省份建立地方電子化注冊信息系統(tǒng)并互聯(lián)互通，在此基礎(chǔ)上，選擇部分省份進(jìn)行電子證照試點探索；

第二步是到2020年，全面推行電子證照，基本建立醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理與全程監(jiān)管機(jī)制，實現(xiàn)行政審批管理便捷高效、事中事后監(jiān)管動態(tài)及時、醫(yī)療資源信息開放共享的工作目標(biāo)。

實踐證明，通過構(gòu)建電子化注冊信息系統(tǒng)，優(yōu)化完善行政審批方式，實現(xiàn)對全國所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士從準(zhǔn)入到退出全執(zhí)業(yè)周期的信息化管理的改革，對推動政府職能轉(zhuǎn)變、提高行政管理效能、促進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革、服務(wù)人民群眾健康發(fā)揮了重要作用。

此外，國家也從頂層設(shè)計上明確推行電子證照。比如根據(jù)2019年4月26日公布的中華人民共和國國務(wù)院令第716號《國務(wù)院關(guān)于在線政務(wù)服務(wù)的若干規(guī)定》：

第八條　政務(wù)服務(wù)中使用的符合《中華人民共和國電子簽名法》規(guī)定條件的可靠的電子簽名，與手寫簽名或者蓋章具有同等法律效力。

第九條　國家建立權(quán)威、規(guī)范、可信的統(tǒng)一電子印章系統(tǒng)。國務(wù)院有關(guān)部門、地方人民政府及其有關(guān)部門使用國家統(tǒng)一電子印章系統(tǒng)制發(fā)的電子印章。電子印章與實物印章具有同等法律效力，加蓋電子印章的電子材料合法有效。

第十條　國家建立電子證照共享服務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)電子證照跨地區(qū)、跨部門共享和全國范圍內(nèi)互信互認(rèn)。電子證照與紙質(zhì)證照具有同等法律效力。

第十一條　除法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外，電子證照和加蓋電子印章的電子材料可以作為辦理政務(wù)服務(wù)事項的依據(jù)。

第十二條　政務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對履行職責(zé)過程中形成的電子文件進(jìn)行規(guī)范管理，按照檔案管理要求及時以電子形式歸檔并向檔案部門移交。除法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外，電子文件不再以紙質(zhì)形式歸檔和移交。符合檔案管理要求的電子檔案與紙質(zhì)檔案具有同等法律效力。

第十三條　電子簽名、電子印章、電子證照以及政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)安全涉及電子認(rèn)證、密碼應(yīng)用的，按照法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

這說明，相關(guān)職能部門乃至于國家都致力于推進(jìn)證照電子化，全國范圍內(nèi)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照是時代必然。

業(yè)界認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士證照電子化的政策將帶來以下影響：

一方面是進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療資源科學(xué)配置，提高衛(wèi)生健康管理效率，保障醫(yī)務(wù)人員及社會公眾的合法權(quán)益。比如申請辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的時間會縮短，多元化多元辦醫(yī)格局加快形成，醫(yī)療服務(wù)資源供給數(shù)量持續(xù)增加，潛能不斷釋放。

另一方面是延伸證照電子化的應(yīng)用場景，進(jìn)一步推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用全國通用的第三方服務(wù)平臺——001醫(yī)藥電子資料管理平臺進(jìn)行藥品質(zhì)量檔案電子化管理，尤其是首營資料及檢驗報告等資料的管理，以實現(xiàn)無紙化辦公，提高工作效率，節(jié)約運營成本。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，001平臺取得國家許可的中國移動CA認(rèn)證中心的授權(quán)并提供電子簽名應(yīng)用服務(wù)，可以接入國家權(quán)威的“企業(yè)信息庫”和“居民身份證信息庫”進(jìn)行第三方征信比對，實現(xiàn)信息安全等級保護(hù)，對電子文件提供可靠的云存儲和加密控制，達(dá)到《電子簽名法》關(guān)于“可靠的電子簽名”的規(guī)定要求。

《通知》最后強(qiáng)調(diào)，各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視電子證照工作，精心組織、周密安排、有序推進(jìn)，按時保質(zhì)完成工作。要加強(qiáng)政策措施解讀，積極回應(yīng)社會關(guān)切，確保各項工作平穩(wěn)推進(jìn)。要定期評估進(jìn)展情況，及時研究解決實施中遇到的新情況、新問題和新困難。需要技術(shù)支持的，請與全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)技術(shù)部門聯(lián)系解決。

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