臨床藥學管理辦法：

一、臨床藥學室工作制度：

1、本室為藥劑科臨床藥學研究部門，承擔藥代動力學與生物利用度研究，體液藥物濃度監(jiān)測，臨床合理用藥，中西新制劑研究和藥理、毒理研究等工作。

2、深入臨床科室了解藥物應用動態(tài)，對全院藥品合理使用進行監(jiān)督和評價，開展處方點評工作。

3、參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；

4、進行治療藥物監(jiān)測，設計個體化給藥方案；

5、指導護士做好藥品請領、保管和正確使用工作；

6、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；

7、提供有關藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識；

8、結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。

9、參與臨床工作制度及指標：

（1）根據(jù)臨床藥師工作職責，臨床藥師應定期深入臨床病房，參加臨床藥物治療查房、會診、急救及病例討論。

（2）臨床藥師每周深入臨床查房應不少于4次，每次不少于2小時；

（3）臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫(yī)師查房和臨床藥師單獨查房兩種。跟隨臨床醫(yī)師查房可重點了解病人病情和治療難點，查房結(jié)束應參加醫(yī)療小組的討論。臨床藥師單獨查房主要針對有特殊情況（如發(fā)生藥物不良反應、危重病人、藥物治療復雜及嚴重肝腎功能損害者等）的重點病人進行查房，臨床藥師可結(jié)合查閱病歷、與醫(yī)生交流了解病情后，對病人或陪員進行詢問。每周至少進行1次單獨藥學查房，對重點病人建立藥歷，并做好工作記錄；

（4）參與危重病人的搶救和病案討論，并做好記錄。臨床藥師在參加會診前，應事先查閱病歷、問診，了解病情，進行必要的資料查閱和計算，以提出科學謹慎的觀點，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。臨床藥師應積極參加和旁聽所在臨床科室的其他相關會診；

（5）每周進行工作小結(jié)，每月舉行1次工作例會，交流心得、溝通信息、討論疑難藥歷；

（6）臨床藥師應積極進行藥學情報咨詢，對醫(yī)生、護士和患者提出的問題都應積極給予答復，若當時不能給予解答，應及時記錄，事后咨詢有關專家或查閱資料盡量給予滿意答復。對重點咨詢或典型問題應有詳細記錄，年終有總結(jié)；

（7）收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應監(jiān)測工作，應主動關心和指導發(fā)生不良反應的病人，幫助他們提高用藥依從性。不漏報嚴重的藥物不良反應，每季度出版1期藥訊；

（8）根據(jù)臨床需要和藥物特點協(xié)助醫(yī)護人員做好治療藥物監(jiān)測工作的設計、申請、采樣、結(jié)果解釋及用藥調(diào)整，應積極做好檢測病人狀況及監(jiān)測結(jié)果記錄，積累群體藥物動力學資料。

（9）結(jié)合臨床用藥，積極開展病歷、處方分析等藥物評價和藥物利用研究每年確立1個重點用藥調(diào)研課題，寫出調(diào)研分析報告；積極與醫(yī)護人員進行多方面的交流，從中發(fā)現(xiàn)臨床所急需的藥劑科研課題，促進臨床藥劑科研的發(fā)展；每年至少開辦一次藥學教育講座，有講稿，公開發(fā)表論文1篇以上；

（10）建立特定病例藥歷，每月不少于16份。

10、協(xié)助藥劑科主任收集各二級科室質(zhì)量信息，建立藥劑科質(zhì)量信息檔案。

11、收集細菌耐藥信息，定期評價，為抗菌藥物合理使用提供依據(jù)，每季度發(fā)布監(jiān)測信息。

12、注意了解和收集國內(nèi)外藥學和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強藥學和臨床醫(yī)學的理論學習，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務水平。

13、本室對所承擔的教學任務，必須按教學要求認真?zhèn)湔n，遵守教學制度。在任課前一學期布置教學內(nèi)容，開課前檢查教學準備，開課后要按時檢查教學質(zhì)量。

14、室內(nèi)要保持整齊、清潔、安靜、衛(wèi)生。每日清掃一次，每周全面打掃一次。

15、下班時必須關閉水電、門窗。

16、遵守紀律，按時上下班，遵守考勤紀律，執(zhí)行請假制度。在工作時間必須按規(guī)定穿工作服，掛牌上崗。

二、臨床藥師查房制度：

1、臨床藥師的查房形式多樣，可隨科室主任查房，也可獨自查房，還可以針對重點患者進行查房。

2、臨床藥師查房的重點應在患者所使用的藥物上，并能在疾病的治療上提出合理的用藥建議醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

3、臨床藥師在查房前應做好相應的準備工作，詳細了解患者的基本情況和病程記錄，并對需要關注的患者予以重視，以便在查房時對患者的狀況有一總體認識。

4、參與查房的臨床藥師應對所關注的重點患者全程跟蹤，以利于整個用藥記錄的完整性，便于進行用藥分析，以更好的為臨床服務。

5、參與查房的臨床藥師對醫(yī)護人員及患者所提出的有關藥物治療方面的問題時應當面做出合理解釋，對不能解釋的遺留問題待查房后統(tǒng)一收集匯總，經(jīng)查閱資料后，盡快給予反饋。

6、臨床藥師深入臨床參與查房，要加強臨床知識的學習積累，努力探尋臨床藥學與臨床醫(yī)學的結(jié)合點，為今后臨床藥師工作的開展打下堅實的基礎。

7、參與查房的臨床藥師應以患者為中心，面對面為患者提供藥學技術服務。

8、臨床藥師在查房后應將查房情況匯總整理，及時填寫臨床藥師查房記錄表，并將相關資料存檔保存。

三、臨床藥師會診制度：

為了加強臨床藥學工作的規(guī)范化，明確臨床藥師會診中的指責、責任，特制定臨床藥師會診制度。

1.臨床藥師接到醫(yī)務科或?qū)？铺岢龅臅�診通知后，全院會診按時到位，急救會診10分鐘內(nèi)到位，一般會診當日完成。

2.藥師參加會診時應認真閱讀病例，全面了解患者病史、用藥史概要以及問診情況等醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

3.臨床藥師應根據(jù)患者的實際情況針對患者的用藥問題提出意見。藥師承擔責任是提供搶救治療用藥方案，經(jīng)會診組討論通過后方可執(zhí)行。會診結(jié)束后臨床藥師應認真填寫臨床藥師臨床病例討論、會診紀要表。

4.如醫(yī)院現(xiàn)有品種不能滿足患者用藥需要時臨床藥師應立即匯報藥劑科主任協(xié)調(diào)解決。