時(shí)光流逝,轉(zhuǎn)眼間我在成長中又渡過一年;厥走@走過的一年,很榮幸能與各位同事共同進(jìn)步,我也在大家的身上學(xué)到不少的知識。一年以來我心中最大的感受便是要做一名合格的兒科主治醫(yī)師越來越難,要做一名優(yōu)秀的兒科主治醫(yī)師則是難上加難。我認(rèn)為:一名好的兒科主治醫(yī)師不僅要為人謙和正直,對事業(yè)認(rèn)真兢兢業(yè)業(yè)。而且在思想政治上、業(yè)務(wù)能力上更要專研。我,作為一名只學(xué)過一年漢語的中年兒科主治醫(yī)師,需要學(xué)習(xí)的東西還很多很多。先將這一年的工作總結(jié)如下。
本人同往年一樣,在院紀(jì)院規(guī)所容許的框架內(nèi),在本人工作職責(zé)所規(guī)定的范圍之中,不顧自身健康狀況欠佳的實(shí)情,加班加點(diǎn)、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什么時(shí)候都能遵守勞動(dòng)紀(jì)律,按時(shí)上下班。能堅(jiān)持一日兩次查房。認(rèn)真帶教下級醫(yī)師和書寫電子病歷。堅(jiān)持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內(nèi)危重患兒的搶救、產(chǎn)科及其它科室的會(huì)診和科內(nèi)的各類疑難病列討論。能積極參加院內(nèi)和科內(nèi)組織的各類業(yè)務(wù)和政治學(xué)習(xí),并共計(jì)支付一個(gè)月的工資取得上級規(guī)定的年度專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分和公共科目繼續(xù)教育合格證。能虛心向科主任討教,在科主任的帶領(lǐng)下能把自己份內(nèi)的工作做的盡善盡美。能獨(dú)自勝任及從容處理科內(nèi)所有診療工作。
今年曾多次在下夜班期間,根據(jù)患兒家長的點(diǎn)名要求及院科兩級領(lǐng)導(dǎo)的臨時(shí)安排,夜間護(hù)送其他醫(yī)生的危重新生兒上烏市上級醫(yī)院。春節(jié)值班期間,在夜間查房時(shí)我發(fā)現(xiàn)由其他醫(yī)生管理的一名患兒的癥狀和臨床表現(xiàn)與其所作診斷不符,我當(dāng)時(shí)高度懷疑為“甲流”,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理于是我立即請科主任會(huì)診,當(dāng)夜取標(biāo)本經(jīng)疾控部門確診為我地區(qū)今年第一列“甲流”患者。
在院科兩級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、關(guān)懷和照顧下,我今生有幸第一次上烏市參加“全疆危重新生兒診療新進(jìn)展”學(xué)習(xí)班,可能是因我工作至今第一次外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的原因,或許是我院兒科硬件及軟件建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后與其它地州級醫(yī)院的實(shí)情對我的觸動(dòng),參加完學(xué)習(xí)班回來后,我感慨萬分,一回到我院,便按耐不住激動(dòng)的心情趕緊寫了“參會(huì)感想與思考”交給了院長。
因本人工作中診斷率、治愈率和服務(wù)態(tài)度等眾多方面表現(xiàn)突出,得到了許許多多患兒家長的肯定和贊許,為此送來了多面感謝的錦旗,也讓我上了地方電視新聞。
庫爾班節(jié)上班期間,我最先觀察并發(fā)現(xiàn)我院第一列新生兒先天膈疝病列,為了明確診斷及時(shí)邀請?jiān)耐蹒髦魅螘?huì)診,確診為先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好評。近日在援疆王琪主任的指導(dǎo)下,我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養(yǎng)”技術(shù),此項(xiàng)技術(shù)對不能耐受經(jīng)腸道喂養(yǎng)或腸道喂養(yǎng)不能達(dá)到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。
年度感悟一:“難,堅(jiān)持真理更難”。在確診今年我地區(qū)第一列“甲流”患者時(shí),受到其它科室及人員的激烈反駁和阻力,若不是疾控部門及時(shí)送來的確診報(bào)告,事情將會(huì)更加地不靠譜。
二:“艱辛和可憐”。兒科患兒平均住院天數(shù)比別的科室短,病床周轉(zhuǎn)率比別的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜間急診患兒連續(xù)不斷地就診和住院,使得每一位下夜班的兒科醫(yī)師似乎是要跌倒了似的狀態(tài)回到家里,這是上級再安排我們上烏市上級醫(yī)院護(hù)送危重新生兒,待累死累活將危重患兒護(hù)送到烏市后,困倦的身體迫使我們在烏市休息一宿,但因護(hù)送費(fèi)少得可憐,只好男的、女的、醫(yī)生、護(hù)士和駕駛員同開一間房子住下。我們兒科一線值班人員的收入不論是同其它醫(yī)院同行比、同本院其它科室比、還是和本科室內(nèi)不值班人員比都少得可憐!
三:“嚴(yán)重滯后”。我院兒科硬軟件建設(shè)(除電子病歷外)不論是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一級別的醫(yī)院兒科相比均遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后!這一落后和差距不是在逐年縮小,而是在跨越式拉大!。
四:“極其不正常”。“上門診坐診”是每一個(gè)醫(yī)生工作職責(zé)中所規(guī)定的重要內(nèi)容,病房干久了、值班值煩了,輪轉(zhuǎn)到門診工作上一兩個(gè)月,不僅順章合理,而且可以給每位醫(yī)生輪著減壓。但是我已有二十年沒輪上門診了,兒科一大半的醫(yī)生從在本院工作至今從未輪上過兒科門診。
今年春節(jié)除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一長假第一天上白班、第二天上夜班、十一長假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、庫爾班節(jié)除夕上白班、初一上夜班,平時(shí)雙休日上午要去病房查房,不知不覺耗到中午回家,整完吃完略做休息,為了應(yīng)付第二天的病歷檢查,下午還得上科室內(nèi)加班寫病歷。沒有休息日,就如長篇小說沒有了段落和標(biāo)點(diǎn)符號,讓人浮躁、讓人窒息,讓人無法閱讀和忍受。作為一名兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師,站在職業(yè)道德的高度我們可以無任何條件和無任何怨言地承受這一切壓力,但這是一個(gè)不可持續(xù)的發(fā)展和生存模式,積勞成疾累到住院甚至猝死都在所難免。同樣是站在職業(yè)道德的高度,我們還在一聲不吭地承受著來自各方的如“我院是差額單位,不能同其它單位一樣漲工資,就這點(diǎn)工資,不干就請走人”,“入院后二十四小時(shí)內(nèi)若不能保質(zhì)保量地寫完電子病歷,每份病歷罰款五百元” ,“我要上院長那里告你”等等訓(xùn)斥、恐嚇和無端的謾罵聲。面對這一切惡劣的工作環(huán)境,我們能做的只有不再讓自己的子女再涉足于這個(gè)領(lǐng)域。
存在的問題和不足本人距上次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)已有十五年的時(shí)間了,專業(yè)知識有老化的傾向,須再次外出充電和進(jìn)修學(xué)習(xí)。在我小的時(shí)侯,政府沒設(shè)雙語教育和計(jì)算機(jī)培訓(xùn),致使我現(xiàn)在不是很精通電子病歷。即:知識老化+暫不精通電子病歷是我最大的也是全部的缺點(diǎn)和不足。
通過這一年的工作,我很幸運(yùn)從援疆的王琪主任那里學(xué)到不少本學(xué)科的國內(nèi)前沿知識,業(yè)務(wù)上也努力做了一些成績。但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續(xù)加倍學(xué)習(xí),多思、努力把工作做得更好。
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