臨床藥學(xué)開展現(xiàn)狀
臨床藥學(xué)是運用現(xiàn)代藥學(xué)知識,結(jié)合臨床,研究各種藥物在患者體內(nèi)作用及代謝等方面的規(guī)律,并使藥物發(fā)揮最大的療效,以保障患者用藥的安全、有效、合理的一門綜合性學(xué)科。
在我國,隨著近十年來人們對臨床藥學(xué)發(fā)展的重視,對其關(guān)注程度甚至超過了醫(yī)院藥學(xué)本身。因此,積極發(fā)展臨床藥學(xué)事業(yè)、推行臨床藥師制、開展以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)和參與用藥決策醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,已成為藥學(xué)界的共識。但是,由于存在主、客觀兩方面原因,國內(nèi)臨床藥學(xué)進(jìn)展緩慢,地區(qū)和地區(qū)之間、醫(yī)院和醫(yī)院之間的發(fā)展也不平衡,一些曾備受鼓舞的年青藥師在具體實踐中遭遇挫折,開始感到藥師下臨床之艱難;也有一些醫(yī)院管理者認(rèn)為,目前藥師下臨床的條件尚不具備,與歐美等發(fā)達(dá)國家相比差距甚大。鑒于此,就當(dāng)前國內(nèi)臨床藥學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀闡述一點自己的看法。
認(rèn)為臨床藥學(xué)服務(wù)可有可無對臨床藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識不夠,表現(xiàn)在簡單地認(rèn)為藥學(xué)服務(wù)就是藥品保障和供應(yīng),過分強(qiáng)調(diào)病人的既得利益,忽視藥學(xué)服務(wù)的價值。目前,社會輿論過分強(qiáng)調(diào)通過競爭和調(diào)整來降低藥品價格或?qū)嵤?ldquo;醫(yī)藥分業(yè)”,將事業(yè)性的醫(yī)院藥房辦成企業(yè)性的社會零售藥店,認(rèn)為只要通過簡單的剝離,就可遏制藥品“回扣”、避免不合理用藥、降低病人費用和減少衛(wèi)生事業(yè)費用支出,卻不知患者到醫(yī)院就醫(yī)獲得的某種藥品的價值與直接在超市或零售藥店得到的價值不同,醫(yī)院為病人提供的功能利益和情感利益更多,而且是多學(xué)科、多組合的綜合性服務(wù),藥品的價格也有其合理性。要知道,過低的藥品價格不僅不利于醫(yī)藥企業(yè)開發(fā)更高質(zhì)量的藥品,藥品價格過度競爭還將導(dǎo)致企業(yè)之間或企業(yè)與消費者的兩敗俱傷;另一方面,實施“醫(yī)藥分業(yè)”,在目前國內(nèi)許多條件尚不具備的情況下,醫(yī)院不僅不能行使對醫(yī)師處方和藥店用藥的監(jiān)督,反而為部分醫(yī)藥代表的違規(guī)促銷開了綠燈,可能使病人的藥品支出不降反升,其結(jié)果是利好商人,于國家無益,對病人有害。
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