2015年9月18至20日在北京召開的第十一屆北京大學(xué)女性盆底重建與微創(chuàng)手術(shù)研討會!
江蘇省南京市第一醫(yī)院的謝靜燕教授為大家?guī)砹恕蛾幍婪忾]手術(shù)》的學(xué)術(shù)報告。全陰道封閉術(shù)指切除從處女膜內(nèi)2 ~ 3cm 至陰道穹窿全部的陰道前后壁黏膜上皮,將陰道前后壁全長的黏膜下層縫合,關(guān)閉陰道。陰道半封閉術(shù)或LeFort 術(shù)指切除處女膜內(nèi)2~3cm 至陰道穹窿處的中間部分陰道前、后壁黏膜上皮,兩側(cè)保留1cm 的陰道上皮以分別形成兩個通道,以陰道前后壁中間部分的黏膜下組織縫合關(guān)閉中間大部分陰道。其適應(yīng)癥主要有以下幾種:重度子宮或陰道穹窿脫垂患者年齡大于75 歲、已停止性生活或無性生活要求者(需要其伴侶理解并同意)、合并多種內(nèi)外科疾病。禁忌癥患者為:未絕經(jīng)、有性生活要求、陰道炎、陰道潰瘍、中重度宮頸糜爛、宮頸潰瘍、有生殖系統(tǒng)惡性病變或癌前病變、嚴(yán)重心、腦、肺功能障礙。謝教授還對臨床所見脫垂類型、陰道封閉手術(shù)的手術(shù)步驟、陰道半封閉手術(shù)的要點(diǎn)、陰道半封閉手術(shù)的技巧之切口、陰道半封閉手術(shù)的技巧之筋膜、陰道半封閉手術(shù)的技巧之縫合張教授結(jié)合典型的病例為大家進(jìn)行了細(xì)致全面的解讀。對于陰道全封閉手術(shù)的術(shù)前檢查,手術(shù)步驟以及術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些謝教授結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)給出了相關(guān)建議。