2015年6月6日，在“南國(guó)明珠”廣州，一場(chǎng)學(xué)術(shù)交融、思想碰撞的盛會(huì)——第13屆女性生殖免疫及相關(guān)疾病（復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及早產(chǎn)）研討會(huì)暨國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班如期盛大召開(kāi)。此次會(huì)議由廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院主辦，廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院協(xié)辦，國(guó)內(nèi)圍產(chǎn)與生殖領(lǐng)域知名專(zhuān)家云集，參會(huì)人數(shù)多達(dá)六百余人，會(huì)場(chǎng)交流探討氛圍濃烈！
產(chǎn)科急重癥是導(dǎo)致母兒死亡的重要原因，中國(guó)在減輕孕產(chǎn)婦死亡率方面取得了很大進(jìn)步，但產(chǎn)科急重癥導(dǎo)致的死亡比例并沒(méi)有降低。廣州市婦產(chǎn)科研究所所長(zhǎng)、廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任陳敦金教授所報(bào)告的內(nèi)容為“產(chǎn)科急診患者中的早產(chǎn)相關(guān)問(wèn)題。
美國(guó)有關(guān)報(bào)告顯示，其孕產(chǎn)婦死亡率為14.5/10萬(wàn)，可避免的死亡原因中，主要有產(chǎn)科出血（93%）和子癇前期（60%），具體原因?yàn)槌鲅抗烙?jì)不足、缺乏嚴(yán)重低血量休克預(yù)警、處置過(guò)晚、血容量復(fù)蘇不足、血壓控制不理想、HELLP綜合癥處理、心衰和肺水腫處理不當(dāng)。
陳教授對(duì)美國(guó)產(chǎn)科的分級(jí)管理理念進(jìn)行了詳細(xì)介紹并認(rèn)為我國(guó)也應(yīng)該學(xué)習(xí)這一先進(jìn)理念。在這一分級(jí)管理制度中，對(duì)不同分級(jí)的孕婦匹配有不同的醫(yī)務(wù)人員以及診療條件，例如足月、單胎、頭位的孕婦，有2名左右專(zhuān)業(yè)人員并配有應(yīng)急救治人員，提供監(jiān)護(hù)、咨詢(xún)、質(zhì)控措施以及完善應(yīng)急程序和轉(zhuǎn)運(yùn)措施。對(duì)足月雙胎、瘢痕子宮分娩、輕度子癇前期患者，需要配有急救能力的醫(yī)師、有急癥剖宮產(chǎn)能力的醫(yī)師、有麻醉醫(yī)師等，并能提供急癥服務(wù)能力、質(zhì)控和與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的能力等。其他對(duì)前置胎盤(pán)、合并心臟病、合并肺動(dòng)脈高壓、合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病等也有不同的分級(jí)管理制度。陳教授最后強(qiáng)調(diào)表示，產(chǎn)科基層醫(yī)生應(yīng)該充分掌握最基本的指南、流程、藥物、設(shè)備等再去追求更高程度的認(rèn)知與技能。
