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陳倩教授:子宮動脈超聲監(jiān)測對流產和早產的防治有幫助嗎?

2015-06-08 10:18

2015年6月6日,在“南國明珠”廣州,一場學術交融、思想碰撞的盛會——第13屆女性生殖免疫及相關疾。◤桶l(fā)性流產及早產)研討會暨國家級繼續(xù)教育學習班如期盛大召開。此次會議由廣東省醫(yī)師協(xié)會圍產醫(yī)學醫(yī)師分會、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院主辦,廣州伊麗莎白婦產醫(yī)院協(xié)辦,國內圍產與生殖領域知名專家云集,參會人數多達六百余人,會場交流探討氛圍濃烈!

北京大學附屬第一醫(yī)院婦產科陳倩教授帶來的演講是“子宮動脈超聲監(jiān)測對流產、早產的防治有幫助嗎?”

陳教授首先對正常妊娠狀態(tài)下子宮動脈血流變化和血流特征的超聲形態(tài)進行了介紹,后對子宮動脈血流異常對胚胎發(fā)育的影響進行了解讀,包括最終導致早期胚胎發(fā)育異常、胎盤形成異常,增加母胎風險等。異常子宮動脈血流有重要的臨床意義,早期糾正可以改善結局嗎?陳教授稱,在復發(fā)性晚期流產患者中發(fā)現(xiàn),經病因和對癥治療后,可以使75%異常子宮動脈血流得以恢復正常,妊娠丟失率降至16%左右;也有研究發(fā)現(xiàn)復發(fā)性流產患者,孕前異常血流糾正后,妊娠后發(fā)生異常血流的幾率也降低。

目前的主導觀點是,反復性流產患者在妊娠前和妊娠早期子宮動脈血流阻力相關指標較正常人群高,而且子宮動脈波形也有變化,與妊娠結局相關;在接受治療過程中,可以發(fā)現(xiàn)子宮動脈血流阻力相關指標有所下降,可以作為治療效果的監(jiān)測指標之一;多元回歸分析顯示子宮動脈PI對早產有一定的預測作用;多因素聯(lián)合預測與單一子宮動脈PI預測價值升高。