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心功能的分級和心衰的分度

問題:男性,56歲,患高血壓性心臟6年,近一年來,每天從事原有日常活動時出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),判定為( B )

A 心功能I級

B 心功能Ⅱ級

C 心功能Ⅲ級

D 心功能Ⅳ級

E 以上都不是

答案及解析:本題選B。

根據(jù)美國紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級:一般將心功能分為四級,心衰分為三度。

Ⅰ級:體力活動不受限,日?;顒硬灰疬^度的乏力、呼吸困難或心悸。即心功能代償期。

Ⅱ級:體力活動輕度受限。休息時無癥狀,日?;顒蛹纯梢鸱α?、心悸、呼吸困難或心絞痛。亦稱為Ⅰ度或輕度心衰。

Ⅲ級:體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕于日常的活動即可引起上述癥狀。亦稱為Ⅱ級或中度心衰。

Ⅳ級:不能從事任何體力活動醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng),休息時亦有充血性心衰或心絞痛癥狀,任何體力活動后加重。亦稱Ⅲ度或重度心衰。

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六分鐘步行試驗:是一項簡單易行、安全、方便的試驗,用以評定慢性心衰患者的運動耐力的方法。要求患者在平直走廊里盡可能地行走醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng),測定6min的步行距離,若6min步行距離<150m,表明為重度心功能不全;150-425m為中度;426-550m為輕度心功能不全。本試驗用以評價心臟的儲備功能外,常用以評價心衰治療的療效。

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