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全科主治醫(yī)師資格考試練習(xí)題/解析(068期)

最佳選擇題

患60歲,支擴(kuò)病史20年。突然咯血2天,總量1000ml左右,胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變。你認(rèn)為下列哪種處置不可取

A.應(yīng)用垂體后葉素

B.應(yīng)用高效廣譜抗生素

C.患側(cè)臥位

D.纖維支氣管鏡直視下止血

E.考慮手術(shù)治療

答案解析

【正確答案】 E

【答案解析】 患者為老年人,支擴(kuò)病史20年,手術(shù)治療應(yīng)慎重。手術(shù)禁忌證(1)病人一般情況差,合并心、肝、腎功能不全,不能耐受手術(shù)者。(2)雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張,心、肺功能均有明顯損害者。(3)合并肺氣腫、哮喘或有肺源性心臟病的老年病人。(4)支氣管擴(kuò)張合并急性感染,未能得到有效控制者。

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