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中醫(yī)實(shí)踐技能考試大綱

一、臨床技能

(一)臨床診斷能力

1.中醫(yī)四診的方法、內(nèi)容及運(yùn)用技巧;

2.西醫(yī)常規(guī)體格檢查的方法、內(nèi)容及運(yùn)用技巧;

3.常規(guī)輔助檢查的運(yùn)用指征及臨床意義,包括血、尿、大便常規(guī)檢查,常用生化檢查,心電圖檢查(正常心電圖、室性早搏、竇性心動過速、竇性心動過緩、心房纖顫、急性心肌缺血、典型心肌梗死等),X線檢查(正常胸片、肺炎、氣胸、腹部平片等);

4.常見疾病的中醫(yī)診斷(包括病名、證型)、西醫(yī)診斷及中醫(yī)類證鑒別能力。

(二)辨證論治能力

1.根據(jù)四診檢查結(jié)果運(yùn)用中醫(yī)基本理論進(jìn)行辨證分析的能力;

2.治則、治法的準(zhǔn)確性;

3.選方、用藥(包括選穴、手法等)的準(zhǔn)確性、合理性;

4.診療計(jì)劃的合理性。

(三)病歷書寫能力

1.病歷書寫規(guī)范,符合國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病案規(guī)范》(2000年版)有關(guān)要求;

2.條理清楚,語言通順,重點(diǎn)突出,醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用規(guī)范;

3.病案內(nèi)容客觀、準(zhǔn)確地反映患者病情。

(四)常見病證的診斷、類證鑒別及辨證論治

1.感冒 2.咳嗽 3.肺癰 4.哮證 5.喘證 6.胸痹(心痛)7.心悸 8.血證 9.不寐 10.郁證  11.胃痛 12.嘔吐 13.泄瀉 14.痢疾 15.腹痛 16.便秘 17.水腫 18.腰痛 19.淋證20.消渴 21.脅痛 22.黃疸 23.眩暈 24.頭痛 25.中風(fēng) 26.痹證 27.腸癰 28.崩漏 29.肺炎喘嗽   30.小兒泄瀉

(五)常見病種的診斷及處理原則

1.上呼吸道感染2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎3.支氣管哮喘4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(心絞痛、急性心肌梗死) 5.充血性心力衰竭6.糖尿病7.急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎8.急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎9.高血壓病10.腦血栓形成、腦出血11.急性胃炎、慢性胃炎12.消化性潰瘍13.細(xì)菌性痢疾14.急性胰腺炎15.膽囊炎16.乙型病毒性肝炎17.缺鐵性貧血 18.風(fēng)濕熱19.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20.急性闌尾炎21.功能失調(diào)性子宮出血22.小兒腹瀉

(六)輔助檢查的正常值及臨床意義

1.心電圖:

(1)正常心電圖

(2)室性期前收縮

(3)竇性心動過速

(4)竇性心動過緩

(5)心房纖顫

(6)急性心肌缺血

(7)典型心肌梗死

2.X線片:

(1)正常胸部正位片

(2)肺炎

(3)氣胸

(4)正常腹部平片

3.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:

(1)血、尿、大便常規(guī)

(2)血清鉀、鈉、氯、鈣

(3)血清總膽固醇、甘油三酯、脂蛋白

(4)血糖

(5)肝功能

(6)腎功能

二、基本操作

(一)體格檢查;

(二)中醫(yī)望診、聞診、切診、針灸、推拿等技術(shù)操作;

(三)基本心肺復(fù)蘇術(shù);

(四)無菌操作(戴無菌手套、穿脫隔離衣、穿脫手術(shù)衣)。

(其中體格檢查為必考內(nèi)容,其余3項(xiàng)隨機(jī)抽取1~2項(xiàng))

三、臨床答辯 <BR

(一)根據(jù)提綱規(guī)定的病種要求,臨床答辯題分為問答題和病史采集方面口試兩個(gè)部分。問答題隨機(jī)抽取1~2個(gè)問題,病史采集口試抽取1個(gè)問題,由考生作出回答;

(二)具有規(guī)定學(xué)歷人員依據(jù)考試內(nèi)容進(jìn)行綜合答辯;

(三)師承或確有專長人員結(jié)合其專長進(jìn)行答辯。

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