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中醫(yī)外科試題解析2

9.下列切開(kāi)法的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是
  A 在關(guān)節(jié)部位,宜謹(jǐn)慎開(kāi)刀,切口應(yīng)越過(guò)關(guān)節(jié)
  B 血瘤、巖腫不宜切開(kāi)
  C 病人體弱應(yīng)先內(nèi)服調(diào)補(bǔ)藥,然后開(kāi)刀
  D 面部疔瘡,尤其是口鼻部位,應(yīng)忌早期開(kāi)刀
  E 進(jìn)刀時(shí),刀頭要求向上挑取,不宜向下割劃
  試題解析:在關(guān)節(jié)附近或關(guān)節(jié)部位切口的選擇一般盡量避免越過(guò)關(guān)節(jié),以免瘢痕形成后,影響關(guān)節(jié)的功能活動(dòng),故A為標(biāo)準(zhǔn)答案。而B(niǎo)、C、D、E則是在切開(kāi)或開(kāi)刀時(shí)所采用的正確方法或非禁忌,均非標(biāo)準(zhǔn)選項(xiàng)。
  10.在對(duì)癭病腫塊捫診時(shí),除對(duì)其腫塊位置、數(shù)目、硬度、光滑度、活動(dòng)度、界限進(jìn)行重點(diǎn)檢查外,還應(yīng)注意的是
  A 頸部活動(dòng)是否受限
  B 頸部皮膚是否腫脹
  C 腫塊有無(wú)震顫,氣管是否移位,淋巴結(jié)是否腫大
  D 下頜活動(dòng)是否正常
  E 頸靜脈是否怒張
  試題解析:腫塊捫診若有震顫,說(shuō)明合并有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn);氣管移位與否,是手術(shù)之前需要了解的內(nèi)容之一;淋巴結(jié)是否腫大,多為判斷癭病性質(zhì)的主要參考內(nèi)容之一,故C為正確答案。而A、B、D、E不是與題干重復(fù),就是與癭病無(wú)關(guān),故均非正確答案。
11.前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是
  A 無(wú)痛性血尿
  B 精液中有血
  C 尿中有血,并有腰部劇痛
  D 尿頻,進(jìn)行性排尿困難
  E 尿頻急而痛,尿末常有白色分泌物
  試題解析:前列腺位于后尿道,故當(dāng)有炎癥時(shí),會(huì)表現(xiàn)出尿頻急而痛;并常有白色前列腺液溢出。因此E為正確答案。而A為泌尿系統(tǒng)腫瘤常見(jiàn)臨床表現(xiàn);B為血精的主要臨床表現(xiàn);C為泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要表現(xiàn);D為前列腺增生癥的主要表現(xiàn)。
  12.脫疽的主要病因病理是
  A 脾氣不健,肝腎不足,寒濕侵襲,凝滯脈絡(luò)
  B 溫?zé)崽N(yùn)結(jié),寒濕外侵,氣血瘀滯,脈絡(luò)滯塞
  C 濕熱下注,氣血壅滯,經(jīng)絡(luò)阻隔,脈絡(luò)瘀滯
  D 肝腎不足,氣血兩虧,絡(luò)脈閉阻,筋骨失養(yǎng)
  E 情志郁結(jié),氣滯血瘀,脈絡(luò)閉阻,筋脈失養(yǎng)
  試題解析:脾腎陽(yáng)氣不足,不能溫養(yǎng)四肢,復(fù)感寒濕之邪,則脈絡(luò)凝滯,這是脫疽發(fā)生的主要病因及病理演變過(guò)程,故A為正確答案。而B(niǎo)、C、D、E敘述均不全面或不是主要的病因病理,故均非正確答案。
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