4月27日,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局最新發(fā)布了一則《關于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》顯示,國家衛(wèi)健委、工業(yè)和信息化部、公安部、財政部、商務部、國家稅務總局、國家市場監(jiān)管局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局九部門聯(lián)合印發(fā)了《2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》,對新一輪醫(yī)藥購銷領域不正之風整治的重點進行了明確。
值得注意的是,在2020年糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風工作要點的基礎上,2021年國家對于醫(yī)療領域的整治更加嚴格,且更多的聚焦到醫(yī)療器械企業(yè)上。
2021年新一輪整治醫(yī)藥購銷不正之風工作要點中,九部門強調,12月底前,由國家醫(yī)保局牽頭,國家衛(wèi)生健康委、公安部、國家市場監(jiān)督管理總局和國家中醫(yī)藥局配合,嚴查分解住院、掛床住院,違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方,重復收費、超標準收費、分解項目收費等。
同時,國家衛(wèi)生健康委、國家市場監(jiān)管總局和國家中醫(yī)藥局按職責分別牽頭,持續(xù)整治收受“紅包”等醫(yī)療亂象,完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦,糾治收受“紅包”、術中加項、“持刀加價”、小病大治、重復檢查、捆綁推銷藥品耗材等行為。
事實上,自2020年開始,國家衛(wèi)健委就已經(jīng)強調,要加大對院內耗材購銷領域中紅包回扣問題的專項整治力度,對院長、主任甚至是科室相關醫(yī)務人員對外交往行為進行監(jiān)控。
此項要求落地之后,2020年以來因為收受回扣落馬的院長不計其數(shù),醫(yī)械銷售在醫(yī)院涉嫌行賄被直接帶走的情況更是經(jīng)常發(fā)生。
此外,對于醫(yī)藥購銷領域中的回扣問題,工作要點中表示,未來將保持高壓態(tài)勢打擊“回扣”行為。
以醫(yī)療機構負責人、重點科室負責人和涉及藥品、器械、耗材、試劑、設備、基建等科室崗位負責人作為回扣治理重點,在藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務設施等方面,充分運用公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)療大數(shù)據(jù)監(jiān)管、集采中選產(chǎn)品使用,開展回扣問題專項排查檢查,對于查實的問題要依法依規(guī)從嚴處理。相關企業(yè)給付回扣、捆綁推銷藥品耗材等商業(yè)賄賂違法線索,移交市場監(jiān)管部門處理。
不僅如此,九部委特別強調,2021年要全面構建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關系。
嚴禁借助任何名義進行利益輸送;嚴禁收受利益企業(yè)財物、接受招待、領取報酬。加強對所屬人員的監(jiān)督,對有關工作人員與利益相關企業(yè)人員交往中出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題,早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正。利益輸送相關企業(yè)違法違規(guī)線索,移交市場監(jiān)管部門處理。
對糾風工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)商勾結、利益輸送、商業(yè)賄賂、虛開發(fā)票、偷逃稅款等違法行為及問題線索要嚴查快結。依托藥品和醫(yī)用耗材集中采購市場,對涉案的藥品和耗材實施信用評級,采取限制或中止掛網(wǎng)、采購,披露失信信息等約束措施。
從上述工作方向中能夠看出,隨著醫(yī)藥購銷領域整治力度的不斷加強,國家對于醫(yī)療器械企業(yè)的關注正在慢慢變大,對于械企的懲治力度也在不斷的提高。
2020年9月,國家醫(yī)保局印發(fā)《關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》之后,械企在定價、投標、履約、營銷等過程中的失信行為都處于被監(jiān)控的范圍內。
按照“黑名單”制度要求,根據(jù)失信行為的性質、情節(jié)、時效、影響等因素,將醫(yī)藥企業(yè)在本地招標采購市場的失信情況評定為一般、中等、嚴重、特別嚴重四個等級,每季度動態(tài)更新。
涉及失信行為的企業(yè)和個人將面臨的處罰包括被限制從事招投標活動、取消享受財政補貼資格、強化稅收監(jiān)控管理、提高貸款利率等一系列懲戒措施。
此前4月12日,浙江省藥械中心發(fā)布的關于我省醫(yī)藥價格和招采失信等級評價結果的通報(2021年第一期)》中,就對在浙江省存在給予回扣商業(yè)賄賂行為的某醫(yī)藥上市公司進行了信用評級,評定結果為“嚴重”后,暫停了該企業(yè)涉案產(chǎn)品在浙江省所有的掛網(wǎng)交易。
顯然,層層的整治行動之下,醫(yī)療器械行業(yè)的清理大網(wǎng)已經(jīng)變得越來越密,行業(yè)標準愈發(fā)嚴格的同時,對于醫(yī)療器械從業(yè)者的要求也將越來越高......