4月27日,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局最新發(fā)布了一則《關(guān)于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》顯示,國家衛(wèi)健委、工業(yè)和信息化部、公安部、財(cái)政部、商務(wù)部、國家稅務(wù)總局、國家市場監(jiān)管局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局九部門聯(lián)合印發(fā)了《2021年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,對(duì)新一輪醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)整治的重點(diǎn)進(jìn)行了明確。
值得注意的是,在2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的基礎(chǔ)上,2021年國家對(duì)于醫(yī)療領(lǐng)域的整治更加嚴(yán)格,且更多的聚焦到醫(yī)療器械企業(yè)上。
2021年新一輪整治醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)工作要點(diǎn)中,九部門強(qiáng)調(diào),12月底前,由國家醫(yī)保局牽頭,國家衛(wèi)生健康委、公安部、國家市場監(jiān)督管理總局和國家中醫(yī)藥局配合,嚴(yán)查分解住院、掛床住院,違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方,重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)等。
同時(shí),國家衛(wèi)生健康委、國家市場監(jiān)管總局和國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分別牽頭,持續(xù)整治收受“紅包”等醫(yī)療亂象,完善回訪制度、暢通舉報(bào)途徑、加強(qiáng)線索查辦,糾治收受“紅包”、術(shù)中加項(xiàng)、“持刀加價(jià)”、小病大治、重復(fù)檢查、捆綁推銷藥品耗材等行為。
事實(shí)上,自2020年開始,國家衛(wèi)健委就已經(jīng)強(qiáng)調(diào),要加大對(duì)院內(nèi)耗材購銷領(lǐng)域中紅包回扣問題的專項(xiàng)整治力度,對(duì)院長、主任甚至是科室相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)外交往行為進(jìn)行監(jiān)控。
此項(xiàng)要求落地之后,2020年以來因?yàn)槭帐芑乜勐漶R的院長不計(jì)其數(shù),醫(yī)械銷售在醫(yī)院涉嫌行賄被直接帶走的情況更是經(jīng)常發(fā)生。
信用評(píng)級(jí)限制掛網(wǎng),懲治力度一再加強(qiáng)此外,對(duì)于醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的回扣問題,工作要點(diǎn)中表示,未來將保持高壓態(tài)勢打擊“回扣”行為。
以醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人和涉及藥品、器械、耗材、試劑、設(shè)備、基建等科室崗位負(fù)責(zé)人作為回扣治理重點(diǎn),在藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施等方面,充分運(yùn)用公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)療大數(shù)據(jù)監(jiān)管、集采中選產(chǎn)品使用,開展回扣問題專項(xiàng)排查檢查,對(duì)于查實(shí)的問題要依法依規(guī)從嚴(yán)處理。相關(guān)企業(yè)給付回扣、捆綁推銷藥品耗材等商業(yè)賄賂違法線索,移交市場監(jiān)管部門處理。
不僅如此,九部委特別強(qiáng)調(diào),2021年要全面構(gòu)建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關(guān)系。
嚴(yán)禁借助任何名義進(jìn)行利益輸送;嚴(yán)禁收受利益企業(yè)財(cái)物、接受招待、領(lǐng)取報(bào)酬。加強(qiáng)對(duì)所屬人員的監(jiān)督,對(duì)有關(guān)工作人員與利益相關(guān)企業(yè)人員交往中出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題,早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正。利益輸送相關(guān)企業(yè)違法違規(guī)線索,移交市場監(jiān)管部門處理。
對(duì)糾風(fēng)工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)商勾結(jié)、利益輸送、商業(yè)賄賂、虛開發(fā)票、偷逃稅款等違法行為及問題線索要嚴(yán)查快結(jié)。依托藥品和醫(yī)用耗材集中采購市場,對(duì)涉案的藥品和耗材實(shí)施信用評(píng)級(jí),采取限制或中止掛網(wǎng)、采購,披露失信信息等約束措施。
從上述工作方向中能夠看出,隨著醫(yī)藥購銷領(lǐng)域整治力度的不斷加強(qiáng),國家對(duì)于醫(yī)療器械企業(yè)的關(guān)注正在慢慢變大,對(duì)于械企的懲治力度也在不斷的提高。
2020年9月,國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見》之后,械企在定價(jià)、投標(biāo)、履約、營銷等過程中的失信行為都處于被監(jiān)控的范圍內(nèi)。
按照“黑名單”制度要求,根據(jù)失信行為的性質(zhì)、情節(jié)、時(shí)效、影響等因素,將醫(yī)藥企業(yè)在本地招標(biāo)采購市場的失信情況評(píng)定為一般、中等、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重四個(gè)等級(jí),每季度動(dòng)態(tài)更新。
涉及失信行為的企業(yè)和個(gè)人將面臨的處罰包括被限制從事招投標(biāo)活動(dòng)、取消享受財(cái)政補(bǔ)貼資格、強(qiáng)化稅收監(jiān)控管理、提高貸款利率等一系列懲戒措施。
此前4月12日,浙江省藥械中心發(fā)布的關(guān)于我省醫(yī)藥價(jià)格和招采失信等級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果的通報(bào)(2021年第一期)》中,就對(duì)在浙江省存在給予回扣商業(yè)賄賂行為的某醫(yī)藥上市公司進(jìn)行了信用評(píng)級(jí),評(píng)定結(jié)果為“嚴(yán)重”后,暫停了該企業(yè)涉案產(chǎn)品在浙江省所有的掛網(wǎng)交易。
顯然,層層的整治行動(dòng)之下,醫(yī)療器械行業(yè)的清理大網(wǎng)已經(jīng)變得越來越密,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)愈發(fā)嚴(yán)格的同時(shí),對(duì)于醫(yī)療器械從業(yè)者的要求也將越來越高......