關于“美容外科--眼瞼成形術有哪些操作原則？ ”，想必各位考生比較關心，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理詳細內(nèi)容如下，供各位考生參考學習：

（1）無菌操作

①供皮區(qū)和受區(qū)不能有任何感染灶存在。

②全身有任何感染性疾病，不能做成形手術。

③無論供區(qū)和受區(qū)，都必須嚴格保證在無菌條件下操作。術前應認真準備供區(qū)及受區(qū)附近的皮膚。術前洗澡、理發(fā)，必要時剃光頭。手術時，當病變組織被切除完畢后，術者及助手應更換手套，護士應更換器械及敷料。

（2）選擇最合適的手術時間

①凡上瞼全層缺損致角膜全暴露，應做急診手術將角膜遮蓋。

②外傷、炎性病變或燒傷等眼瞼畸形，應等待病變過程完全結束后，瘢痕已軟化（一般1年后）、病人全身情況良好、近期無過敏情況方能手術。

（3）制定相應的成形手術計劃

①根據(jù)眼瞼缺損和畸形的范圍、性質(zhì)，決定供區(qū)的選擇，取材的大小、性質(zhì)，一次或兩次手術完成等。術前應耐心扼要地向病人講明手術方案及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和處理辦法，讓病人在術前對成形手術心中大致有數(shù)，這對于為美容目的而手術的病人更屬必要。

②術前拍面部黑白及彩色照片各１份。

③術前晚服地西泮5mg，安寧0.4g，使病人充分睡好，消除緊張。術前30min服苯巴比妥0.09g。

（4）避免術中并發(fā)癥

術者應具有成形外科及眼科手術的豐富經(jīng)驗，對手術有充分把握，對于術前設計的手術方案隨術中出現(xiàn)的新情況能隨機應變。應保證病人術后在外觀上不能比術前差。局麻下手術，準確的畫線必須要在浸潤麻醉前畫好，否則麻醉后畫線則因組織已腫脹，無法保證其準確性。

（5）預防術后感染

成形手術成功與否與感染關系密切。即使手術過程非常順利，但一旦發(fā)生感染必然導致手術的最終失敗。為預防感染，術中應盡量壓迫止血。小的毛細動脈出血，用血管鉗夾住一段時間后就可止血，只有動脈性出血才需要結扎。結扎多，組織壞死多，殘留線頭多，術后容易感染。

（6）注意對稱性

選擇供區(qū)和受區(qū)的皮膚紋理、厚度，色澤應盡量一致

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