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營養(yǎng)調(diào)查的概念及營養(yǎng)調(diào)查的常用方法,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
營養(yǎng)調(diào)查是指對(duì)人群的營養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查,是研究人群營養(yǎng)狀況的重要方法。包括膳食調(diào)查、臨床檢查、人體測(cè)量和營養(yǎng)水平實(shí)驗(yàn)室檢查等。
一個(gè)地區(qū)或國家的營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果可為該地區(qū)或國家制定營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、食物生產(chǎn)加工和供應(yīng)提供具體資料;針對(duì)存在問題提供有根據(jù)的改進(jìn)意見;為醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)提供營養(yǎng)過?;驙I養(yǎng)缺乏病的診斷和治療的依據(jù)。中國于1959年及1982年進(jìn)行過全民的抽樣營養(yǎng)調(diào)查,得到了全國及各省居民營養(yǎng)素?cái)z取量、食物結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)缺乏癥、營養(yǎng)過剩等情況的科學(xué)資料。
調(diào)查方式
膳食調(diào)查
調(diào)查各種食品的攝取量,再根據(jù)“食物成分表”計(jì)算出每日每人各種營養(yǎng)素的攝入量,以便對(duì)膳食進(jìn)行評(píng)價(jià)。常用的有詢問法、記帳法、稱重法和化學(xué)分析法。
①詢問法。詢問膳食的組成和數(shù)量,每日進(jìn)餐次數(shù)、時(shí)間、食物種數(shù)和數(shù)量,主食、副食、水果和點(diǎn)心都應(yīng)包括在內(nèi)。食物種類和數(shù)量要盡可能準(zhǔn)確,若有疑問應(yīng)加用稱重法核實(shí)或再詢問。將調(diào)查期間吃的同類食物相加,以調(diào)查天數(shù)相除,即得出平均每日各類食物的進(jìn)食量,按食物成分表,計(jì)算出每日營養(yǎng)素?cái)z取量,再按進(jìn)食量系數(shù)折合男、女、老、幼每個(gè)人的攝入量。此法不太準(zhǔn)確,但很方便,可用于家庭或個(gè)人。
②記帳法。調(diào)查購入食物的票據(jù)和帳目,得到各種食物的消耗總量。再用進(jìn)餐的總?cè)?、日?shù)除,得出平均每人每日各類食物的進(jìn)食量,按食物成分表計(jì)算出營養(yǎng)素的攝取量。此種方法主要用于集體單位,如幼兒園、部隊(duì)、學(xué)校等。如果進(jìn)食人員組成不同的單位,尚需要按進(jìn)食量系數(shù)分別折算。此法所費(fèi)人力較少,易行,能調(diào)查較長時(shí)間的膳食,例如調(diào)查1年4個(gè)季度,每季度1個(gè)月的膳食。
③稱重法。稱量和記錄各種食物的生重、烹調(diào)后的熟重,統(tǒng)計(jì)及記錄每餐進(jìn)食人員組成及其人數(shù),由此求得此餐每人所進(jìn)食的各種食物的生重。在集體單位進(jìn)行尚較簡單;若家庭中有從兒童到老年各種年齡的人時(shí),尚須根據(jù)具體情況,將老人及兒童折合成成年人(標(biāo)準(zhǔn)人)后,再行計(jì)算。將一天各餐結(jié)果加在一起,得出1天各種生食進(jìn)食量。若每天食譜類似,可稱重3——4天。否則應(yīng)稱重1周的飲食,然后將稱重期間同類食品相加,以調(diào)查天數(shù)和進(jìn)餐人數(shù)相除,得出平均每日各種食物的進(jìn)食量,從而計(jì)算各種營養(yǎng)素的攝取量。此法能準(zhǔn)確得出被調(diào)查單位或個(gè)人的膳食情況。但費(fèi)人力、費(fèi)時(shí)間。
④化學(xué)分析法。留取與被調(diào)查者進(jìn)食的食物種類、數(shù)量完全相同的一日膳食,通過化學(xué)分析,了解其中所含熱能和營養(yǎng)素量。此法主要用于科學(xué)研究或嚴(yán)格限制營養(yǎng)的病人。方法繁復(fù),但結(jié)果十分準(zhǔn)確。
根據(jù)上述任何一種方法得出每人每日營養(yǎng)素?cái)z入量后,將它與供給量比較,并計(jì)算熱能及蛋白質(zhì)主要來自哪些食物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(豆類、動(dòng)物性食品)所占比例等,就可對(duì)膳食作出評(píng)價(jià)。膳食調(diào)查結(jié)果是為全面營養(yǎng)狀況調(diào)查提供背景材料。
臨床檢查
主要檢查營養(yǎng)缺乏或過剩引起的癥狀、體征。營養(yǎng)缺乏的癥狀和體征比較復(fù)雜,輕度缺乏或不足時(shí)癥狀輕微,體征不典型,而且有的癥狀和體征并不特異,須與其他疾病鑒別。此項(xiàng)檢查應(yīng)由臨床醫(yī)師或營養(yǎng)工作者進(jìn)行。
人體測(cè)量
主要是檢查體重、身高、胸圍、頭圍、坐高、上臂圍、下腿圍、骨盆徑等各項(xiàng)人體測(cè)量指標(biāo),并計(jì)算出各種人體測(cè)量系數(shù),用來評(píng)價(jià)較長時(shí)期內(nèi)營養(yǎng)狀況好壞在這些指標(biāo)上的反應(yīng)。
營養(yǎng)水平實(shí)驗(yàn)室檢查
營養(yǎng)缺乏病在出現(xiàn)癥狀以前,往往先有生理和生物化學(xué)改變,應(yīng)用適當(dāng)?shù)纳?、生化等?shí)驗(yàn)室檢查方法可以早期查出營養(yǎng)缺乏或過剩的情況。所用方法有:測(cè)血液中營養(yǎng)成分的濃度;測(cè)尿排出的營養(yǎng)成分或代謝產(chǎn)物;測(cè)血或尿中異常代謝產(chǎn)物;測(cè)頭發(fā)中微量元素,如鋅、銅、鐵等;測(cè)與營養(yǎng)素?cái)z入有關(guān)的血液成分或酶;進(jìn)行負(fù)荷、飽和實(shí)驗(yàn),如水溶性維生素B、B或 C等的負(fù)荷、飽和實(shí)驗(yàn)、放射性核素實(shí)驗(yàn)和暗適應(yīng)、應(yīng)激等生理功能實(shí)驗(yàn)等等。經(jīng)專門人員測(cè)定,將結(jié)果與正常值比較,進(jìn)行評(píng)價(jià)。
得出上述四方面結(jié)果后,除每項(xiàng)進(jìn)行評(píng)價(jià)外,還要綜合評(píng)定,以便得出較為確切的結(jié)論,并對(duì)單位或個(gè)人提出改善建議,若為大面積大量人群調(diào)查,還應(yīng)向政府有關(guān)部門提出情況報(bào)告及改善的建議。
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