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主講:邵輝 8.8 18:30-20:00
預告主講:舒國暢 8.8 20:10-21:40
預告氟西汀屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗抑郁藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應證、典型不良反應與禁忌、臨床應用注意事項等了解清楚,跟著小編一起來學習吧!
【典型不良反應與禁忌】
選擇性5-HT再攝取抑制劑:①常見焦慮、震顫、嗜睡、睡眠異常、欣快感等;少見多夢、感覺異常;偶見躁狂、精神紊亂、人格障礙、動作異常、癲癇發(fā)作;罕見幻覺、驚厥、反射亢進、錐體外系反應、精神運動性興奮、自殺傾向、5-HT綜合征。②當與曲坦類抗偏頭痛藥、單胺氧化酶抑制劑、苯丙胺等聯(lián)合應用時,應警惕引發(fā)5-HT綜合征,應注意在停用單胺氧化酶抑制劑后14日才可應用,反之亦然。③生殖系統(tǒng)常見性功能減退或障礙、陰莖勃起功能障礙;罕見高泌乳素血癥、溢乳、痛經、閉經、抗利尿激素分泌異常綜合征。④對選擇性5-HT再攝取抑制劑及其賦形劑過敏者、正在服用單胺氧化酶抑制劑者禁用選擇性5-HT再攝取抑制劑。
【臨床應用注意】
1.妊娠期或哺乳期婦女不宜服用,除非在利大于弊時方可使用。
2.癲癇、心臟病、糖尿病、閉角型青光眼、有躁狂病史、出血性疾病、正在服用增加出血風險藥物的患者慎用。
3.駕駛車輛、高空作業(yè)、操縱機器人員應慎用。
4.輕、中度肝功能不全者應減少初始劑量,根據(jù)反應逐漸將劑量加大;明顯肝功能不全患者慎用;明顯腎功能不全患者慎用。
5.未滿18周歲兒童和青少年,容易發(fā)生自殺相關行為和敵對行為。
6.氟西汀對青春期發(fā)育影響的可能性不能排除,在治療過程中及治療后應注意監(jiān)測青少年的成長發(fā)育指標。
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