莫西沙星屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗菌藥物的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚，跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】用于敏感細(xì)菌所致的下列感染：急性細(xì)菌性鼻竇炎，由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌所致者；慢性支氣管炎急性細(xì)菌感染，由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌或卡他莫拉菌所致者；社區(qū)獲得性肺炎，由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎支原體或肺炎衣原體所致者；單純性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染，由金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌所致者。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

常見胃腸道反應(yīng)（3%～4%）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（2%）：頭痛、頭暈、睡眠不良等，并可致精神癥狀。過(guò)敏反應(yīng)（0.5%～1.0%）：皮疹，瘙癢，顏面或皮膚潮紅等。視覺紊亂：雙視、色視。光敏反應(yīng)：Stevens-Johnson及Lyell綜合征。肝腎損害：有0.8%～4.3%患者可出現(xiàn)肝腎損害。

偶可引起關(guān)節(jié)病變，若出現(xiàn)有肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、肌腱撕裂等疼痛與腫脹癥狀，立即停藥并就醫(yī)。

本藥可能會(huì)使心電圖Q-T間期延長(zhǎng)。已有Q-T間期延長(zhǎng)者、未能糾正的低鉀血癥者、急性心肌缺血者正在應(yīng)用奎尼丁、普魯卡因胺，或胺碘酮、索洛地爾等抗心律失常藥的患者均應(yīng)避免使用本類藥物，亦不宜與已知可使Q-T間期延長(zhǎng)的西沙必利、紅霉素、三環(huán)類抗抑郁藥等藥物合用。

用藥期間可能出現(xiàn)血糖增高或降低，也常伴發(fā)在使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者中，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，若發(fā)生低血糖反應(yīng)，需停用本藥，并予以相應(yīng)治療。

【臨床應(yīng)用注意】

1.服用鐵劑和抗酸藥明顯降低莫西沙星的生物利用度。

2.健康志愿者同用莫西沙星與單劑量華法林，對(duì)凝血酶原時(shí)間及華法林的Cmax、AUC等參數(shù)無(wú)影響。但有報(bào)道兩藥合用后，使用華法林已穩(wěn)定的高齡患者出現(xiàn)華法林作用增加，因此合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血試驗(yàn)和出血情況。

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