2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抑酸劑-奧美拉唑
奧美拉唑?qū)儆?a href="http://m.cddzsc.cn/zhiyeyaoshikaoshi/" target="_blank" title="執(zhí)業(yè)西藥師" class="hotLink">執(zhí)業(yè)西藥師抑酸劑的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】胃、十二指腸潰瘍,消化性潰瘍急性出血,反流性食管炎和卓-艾綜合征。并可與抗菌藥物合用治療幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)性消化性潰瘍。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
1.胃酸是殺滅食物中細(xì)菌的一道防線,除幽門螺桿菌外,多數(shù)細(xì)菌無(wú)法適應(yīng)胃內(nèi)酸性環(huán)境,作為強(qiáng)效抑酸劑,PPI可以減少胃酸分泌,干擾胃酸的非特異性殺菌能力。目前對(duì)PPI增加感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注主要集中在胃腸道和呼吸道兩個(gè)方面。胃腸道感染包括難辨梭菌感染和小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng),在肝硬化合并腹水患者,可增加自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
2.高胃泌素血癥。高胃泌素血癥是否會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)腸嗜鉻樣細(xì)胞增殖增生、甚至癌變,一直以來(lái)備受關(guān)注。
3.PPI可使檢測(cè)是否有幽門螺桿菌感染的13C尿素呼氣試驗(yàn)(UBT)結(jié)果出現(xiàn)假陰性,其機(jī)制可能是PPI對(duì)幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用。
【臨床應(yīng)用注意】
1.哺乳期婦女盡可能不用。
2.需注意,國(guó)內(nèi)有普通針劑和“僅供靜脈注射用”兩種針劑,輔料中氫氧化鈉的添加量不同。
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