支氣管哮喘的治療藥物是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試常考知識(shí)點(diǎn),為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
分類 | 藥物 | 使用特點(diǎn) |
吸入型糖皮質(zhì)激素 | 倍氯米松、布地奈德、氟替卡松 | 哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物,規(guī)律吸入3~7天方能起效,長(zhǎng)期使用需聯(lián)合用藥 |
口服糖皮質(zhì)激素 | 潑尼松、潑尼松龍 | 吸入無效或需加強(qiáng)治療患者 |
靜脈糖皮質(zhì)激素 | 氫化可的松琥珀酸鈉、甲潑尼龍 | 重度或嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)的一線用藥 |
短效β2受體激動(dòng)劑 | 沙丁胺醇、特布他林 | 哮喘急性發(fā)作的首選,不易長(zhǎng)期使用,不良反應(yīng)有心悸、骨骼肌震顫和低鉀血癥 |
長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑 | 沙美特羅、福莫特羅 | 與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用是目前最常用的哮喘控制方案 |
白三烯受體阻斷劑 | 孟魯司特、扎魯司特 | 可單獨(dú)使用,適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘 |
磷酸二酯酶抑制劑 |
氨茶堿 | 靜脈給藥主要應(yīng)用于重癥和危重癥哮喘,注射速度不宜超過0.25mg/(kg·min),每日最大用量一般不超過1.0g |
茶堿 | 安全有效濃度為5~20μg/ml,西咪替丁、喹諾酮類(沙星類)、大環(huán)內(nèi)酯類、普萘洛爾等藥物可減慢茶堿代謝 | |
短效抗膽堿藥 | 異丙托溴銨 | 有氣霧劑和霧化溶液兩種劑型,多與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用,尤其適用于夜間哮喘及多痰的患者 |
長(zhǎng)效抗膽堿藥 | 噻托溴銨 | 干粉吸入劑,可作用24h,用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的長(zhǎng)期治療 |
單克隆抗體 | 抗IgE抗體 | 用于聯(lián)合治療后癥狀仍未控制且血清IgE水平增高的重癥哮喘患者 |
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