洋地黃的禁忌癥是執(zhí)業(yè)藥師考試中可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下：

洋地黃的禁忌癥：

①預(yù)激綜合征合并心房顫動；

②二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；

③病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；

④單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌病；

⑤單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；

⑥急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴(kuò)大。

洋地黃影響劑量的因素：

老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥、腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

洋地黃毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有：

①胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；

②神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；

③心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性期前收縮呈二聯(lián)律、室性期前收縮呈三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

洋地黃中毒的治療措施：

包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。