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《西藥綜》考點(diǎn):藥品的保管方法

2019-06-10 16:22 來(lái)源:
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舊書(shū)不厭百回讀,熟讀精思子自知。“藥品的保管方法”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,希望對(duì)各位執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

藥品的一般保管方法

1.易受光線(xiàn)影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

(1)保管方法:易受光線(xiàn)影響而變質(zhì)的藥品,需要避光保存。應(yīng)放在陰涼干燥、陽(yáng)光不易直射到的地方。門(mén)、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙,以防陽(yáng)光照射??刹捎米厣炕蛴煤谏埌牟A靼b,以防止紫外線(xiàn)的透入。

(2)易受光線(xiàn)影響而變質(zhì)的藥品

①生物制品:肝素、核糖核酸、抑肽酶注射劑、泛癸利酮片等。

②維生素類(lèi):維生素C、維生素K、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12片劑及注射劑,復(fù)方水溶性維生素(水樂(lè)維他)、賴(lài)氨酸、谷氨酸鈉注射液等。

③平喘藥:氨茶堿及茶堿制劑。

④腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。

⑤抗結(jié)核藥:對(duì)氨基水楊酸鈉、異煙肼片及注射劑、利福平片。

⑥止血藥:酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(腎上腺色腙、安絡(luò)血)注射液。

⑦抗休克藥:多巴胺、腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉、香丹注射液等。

⑧利尿藥:呋塞米(速尿)、布美他尼片劑及注射劑、氫氯噻嗪片、乙酰唑胺片、異山梨醇溶液。

⑨鎮(zhèn)痛藥:哌替啶、復(fù)方氨基比林(安痛定)片劑及注射劑、布洛芬膠囊。

⑩外用消毒防腐藥:過(guò)氧化氫溶液(雙氧水)、乳酸依沙吖啶溶液(利凡諾)、呋喃西林溶液、聚維酮碘溶液(碘仿)、磺胺嘧啶銀乳膏。

⑩滴眼劑:普羅碘胺、水楊酸毒扁豆堿、毛果蕓香堿、利巴韋林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。

2.易受濕度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

(1)保管方法

①對(duì)易吸濕的藥品,可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。對(duì)易揮發(fā)的藥品,應(yīng)密封,置于陰涼干燥處。

②控制藥庫(kù)內(nèi)的濕度,以保持相對(duì)濕度在45%——75%??稍O(shè)置除濕機(jī)、排風(fēng)扇或通風(fēng)器,可輔用吸濕劑如石灰、木炭,有條件者,尤其在梅雨季節(jié),更要采取有效的防霉措施。

③藥庫(kù)應(yīng)根據(jù)天氣條件,分別采取下列措施:在晴朗干燥的天氣,可打開(kāi)門(mén)窗,加強(qiáng)自然通風(fēng);當(dāng)霧天、雨天或室外濕度高于室內(nèi)時(shí),應(yīng)緊閉門(mén)窗,以防室外潮氣侵入。

(2)不能受潮的常用藥品(舉例)

①維生素:維生素B1片、維生素B6片、維生素C片及泡騰片、復(fù)合維生素B片、魚(yú)肝油丸、復(fù)方氨基酸片或膠囊、多種維生素和微量元素片。

②助消化藥:胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散劑、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖鋁片、甘珀酸鈉片及膠囊。

③抗貧血藥:硫酸亞鐵片、乳酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片、多糖鐵丸、富馬酸亞鐵片。電解質(zhì)及微量元素:氯化鉀片、氯化銨片、碘化鉀片、復(fù)方碳酸鈣片(鈣爾奇D、凱思立D)、碳酸氫鈉片。

④鎮(zhèn)咳平喘藥:復(fù)方甘草合劑片、苯丙哌林片、氯哌斯汀片、福爾可定片、異丙腎上腺素片、氨茶堿片、多索茶堿片。

⑤解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林片、卡巴匹林鈣散。

⑥鎮(zhèn)靜及抗癲癇藥:溴化鉀片、苯妥英鈉片。

⑦消毒防腐藥:含碘喉片、西地碘片(華素含片)、氯己定片(洗必泰含片)。

⑧腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素:要素膳、愛(ài)倫多、安素。

⑨含水溶性基質(zhì)的栓劑:甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。

3.易受溫度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

(1)保管方法:一般藥品貯存于室溫(10——30℃)即可。如指明“陰涼處,,是指不超過(guò)20℃,“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過(guò)20℃冷處是指2——10℃

①在一般情況下,對(duì)多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時(shí),溫度愈低,對(duì)保管愈有利。

②對(duì)怕熱藥品,可根據(jù)其不同性質(zhì)要求,分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”。

③對(duì)揮發(fā)性大的藥品如濃氨溶液、乙醚等,在溫度高時(shí)不應(yīng)劇烈震動(dòng)。開(kāi)啟前應(yīng)充分降溫,以免藥液(尤其是氨溶液)沖出造成傷害事故。

(2)易受溫度影響的常用藥品(舉例)

①需要在陰涼處貯存的常用藥品

抗菌藥物:頭孢拉定、諾氟沙星、利福平片及膠囊、左氧氟沙星片及注射劑。

鎮(zhèn)靜催眠藥:佐匹克隆、唑吡坦、氯硝西泮、艾司唑侖片。

鈣通道阻滯劑:維拉帕米片及注射劑、硝苯地平片。

抗心力衰竭藥:洋地黃毒苷片、地高辛片、甲地高辛片、毛花苷丙片及注射劑、去乙酰毛花苷(西地蘭D)注射劑。

解痙藥:溴甲阿托品片、丁溴東莨菪堿膠囊。

肝膽疾病輔助用藥:硫普羅寧片、水飛薊素片、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射劑及口服液、苯丙醇片、羥甲香豆素片及膠囊。

血漿代用品:羥乙基淀粉(706代血漿)。

②需要在涼暗處貯存的常用藥品

抗過(guò)敏藥:色甘酸鈉膠囊。

胃黏膜保護(hù)藥:膠體酒石酸鉍、胃膜素、麥滋林一S。

止吐藥:甲氧氯普胺片劑及注射劑、昂丹司瓊注射液、托烷司瓊注射劑、格拉司瓊片劑及膠囊劑、阿扎司瓊注射劑。

利膽藥:曲匹布通片、熊去氧膽酸片、鵝去氧膽酸片。

維生素:維生素A滴劑。

脫水藥:甘油果糖。

酶類(lèi)制劑:胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、三磷腺苷注射液、溶菌酶片。

氨基酸制劑:復(fù)方氨基酸注射劑。

③需要在冷處貯存的常用藥品

胰島素制劑:胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)泌林、優(yōu)泌樂(lè))、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素(含鋅胰島素)、重組人胰島素、單組分豬胰島素、中性胰島素。人血液制品:胎盤(pán)球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人血白蛋白、人纖維蛋白原、健康人血漿。

抗毒素、抗血清:精制破傷風(fēng)抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制氣性壞疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、舊結(jié)核菌素。

生物制品:促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素。

維生素:維生素D。滴劑及注射劑、降鈣素(密鈣息)鼻噴霧劑。

子宮收縮及引產(chǎn)藥:縮宮素、麥角新堿、地諾前列酮、腦垂體后葉素注射劑。

抗凝藥:尿激酶、凝血酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑。

微生態(tài)制劑:雙歧三聯(lián)活菌(培菲康)膠囊。

抗心絞痛藥:亞硝酸異戊酯吸人劑。

④不宜冷凍的常用藥品

胰島素制劑:胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)必林)、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。

人血液制品:人血白蛋白、胎盤(pán)球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白,人纖維蛋白原。

靜脈大輸液:脂肪乳(力能、英特利匹特、力基)、甘露醇、氨基酸注射液、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。

局部麻醉藥:羅哌卡因(耐樂(lè)品)、丙泊酚(得普利麻、靜安)。

外用消毒防腐藥:甲醛(福爾馬林)。

4.中藥飲片和中成藥的保管方法

(1)中藥材的保管方法:

為使中藥材的外部形態(tài)和有效成分在貯存期間盡量不起變化,必須采取合理的保管措施,其中以防止霉變及防治蟲(chóng)蛀兩項(xiàng)最為重要。

①防霉:主要應(yīng)嚴(yán)格控制水分和貯存場(chǎng)所的溫度、濕度、避免日光和空氣的影響,使真菌不易生長(zhǎng)繁殖。易發(fā)霉的中藥材應(yīng)選擇陰涼干燥通風(fēng)的庫(kù)房,垛堆應(yīng)離地用木條墊高,垛底墊人蘆席或油毛氈等隔潮。地面上鋪放生石灰、爐灰或木炭、干鋸末等防潮劑。

②防蟲(chóng)蛀:藥材進(jìn)庫(kù)前,應(yīng)把庫(kù)內(nèi)徹底清理,以杜絕蟲(chóng)源,必要時(shí)可用適量的殺蟲(chóng)劑對(duì)四壁、地板、墊木以及一切縫隙進(jìn)行噴灑。

③防鼠:因中藥含糖、淀粉、脂肪等有機(jī)物質(zhì),極易遭鼠害。因此,中藥庫(kù)必須有防鼠設(shè)備。

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