★★★考點1：四環(huán)素抗菌藥物的不良反應

★★考點2：多肽類抗菌藥物的不良反應

記憶技巧：

萬古去甲來替考，桿菌肽多黏菌素。

多黏陰桿余陽性，脖子紅了耳腎毒。

（注：湯以恒老師原創(chuàng)）

★★★考點3：氟喹諾酮類抗菌藥物的重要考點

（1）氟喹諾酮類抗菌藥物的代表藥物及作用特點

（2）典型不良反應及禁忌證

①肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用者和老年人風險更大。

②血糖紊亂尤其加替沙星，可致嚴重的、致死性、雙相性血糖紊亂——低血糖或高血糖。

③光敏反應——司帕沙星。

④精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)：

頭痛、昏厥、失眠、耳鳴或嗜睡。

嚴重：抑郁、興奮亢進、幻覺、幻視、疑慮、癲癇發(fā)作、精神失常、雙相情感障礙等，甚至自殺和傷人，發(fā)生率極低，且可逆。

⑤心臟毒性：可引起心電圖Q-T間期延長和室性心律失常。

（3）禁忌證

①妊娠及哺乳期婦女。

②患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者，和以往有神經(jīng)、精神病史，尤其是癲癇病史者。

③骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童（包括外用制劑）。

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