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醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2017年第47期

2017-09-14 18:08 來源:
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問題索引:

1.【問題】不同類型高血壓的治療藥物選擇,總結如下。

2.【問題】可導致Q-T間期延長的藥物,總結如下。

具體解答:

1.不同類型高血壓的治療藥物選擇,總結如下。

疾病 治療藥物
高血壓伴嚴重先兆子癇 注射用[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]硫酸鎂
妊娠[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]高血壓 治療藥物:硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平
禁用藥物:ACEI或ARB
高血壓合并心肌梗死和心力衰竭 首選ACEI或ARB和β受體阻滯劑
高血壓合并糖尿病腎病 首選ACEI或ARB
單純收縮期高血壓 CCB或利尿劑[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]
伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓(H型高血壓) 降壓藥物,同時補充葉酸、維生素B6維生素B12[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.可導致Q-T間期延長的藥物,總結如下。

(1)多潘立酮有心臟不良反應:可導致Q-T間期延長。

(2)蕁麻疹治療藥物依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道,有引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。

(3)普羅布考嚴重不良反應為Q-T間期延長。

(4)索他洛爾(維持竇律)Q-T間期延長的患者應避免使用。

(5)胺碘酮(轉(zhuǎn)復房顫維持竇律)不作為一線房顫治療用藥,可產(chǎn)生多種毒性(如甲狀腺、肺毒性)及Q-T間期延長。

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