2022年《藥二》備考前測試，測測你現(xiàn)在的知識儲備水平！

2021-11-22 15:18 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2022年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始，你準備好了嗎？你的藥學(xué)基礎(chǔ)水平如何？為了幫助廣大考生了解自身水平，小編整理了部分《藥學(xué)專業(yè)知識二》基礎(chǔ)題，快來看看你能打多少分！

[單選題]

1、茶堿不適用于

A、緩解成人支氣管哮喘的發(fā)作

B、緩解3歲以上兒童支氣管哮喘的發(fā)作

C、心源性肺水腫引起的哮喘

D、哮喘持續(xù)狀態(tài)

E、阻塞性肺氣腫

【正確答案】 D

【答案解析】茶堿禁用于活動性消化性潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者，不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。

[單選題]

2、質(zhì)子泵抑制劑中對氯吡格雷療效影響最小的是

A、奧美拉唑

B、右蘭索拉唑

C、沃諾拉贊

D、埃索美拉唑

E、法莫替丁

【正確答案】 B

【答案解析】不推薦氯吡格雷與奧美拉唑或埃索美拉唑聯(lián)合使用。右蘭索拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑?qū)β冗粮窭椎目寡“寤钚杂绊戄^小。右蘭索拉唑（日劑量60mg），對氯吡格雷的影響是所有PPI中最小的。

[單選題]

3、強心苷中毒引起心動過緩或房室阻滯的解救藥物為

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、苯妥英鈉

D、麻黃堿

E、阿托品

【正確答案】 E

【答案解析】對強心苷中毒時的心動過緩可用阿托品解救。

[單選題]

4、屬于環(huán)戊基三唑嘧啶類藥物，不需經(jīng)肝臟代謝而直接作用于P2Y12受體的是

A、噻氯匹定

B、替格瑞洛

C、氯吡格雷

D、依替巴肽

E、雙嘧達莫

【正確答案】 B

【答案解析】替格瑞洛屬環(huán)戊基三唑嘧啶類藥物，不需經(jīng)肝臟代謝而直接作用于P2Y12受體，且其拮抗P2Y12的作用可逆。

[單選題]

5、關(guān)于達比加群酯的描述，錯誤的是

A、是直接凝血酶抑制劑中唯一可口服的

B、胺碘酮可使達比加群酯血漿濃度升高

C、尚無解救藥

D、肝功能中度不全時無需調(diào)整劑量

E、轉(zhuǎn)化為達比加群發(fā)揮作用

【正確答案】 C

【答案解析】達比加群酯的解救藥——艾達司珠單抗已經(jīng)面世，它是一種人源性抗體片段，能拮抗達比加群的抗凝作用，但該藥還未在我國上市。故選C。

[單選題]

6、可減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓的是

A、托拉塞米

B、依他尼酸

C、甘露醇

D、螺內(nèi)酯

E、氨苯蝶啶

【正確答案】 C

【答案解析】甘露醇可減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。

[單選題]

7、良性前列腺增生藥物治療的短期目標是

A、延緩疾病臨床進展

B、緩解患者的下尿路癥狀

C、緩解患者的上尿路癥狀

D、預(yù)防急性尿潴留

E、徹底治愈

【正確答案】 B

【答案解析】良性前列腺增生癥患者藥物治療的短期目標是緩解患者的下尿路癥狀，提高生活質(zhì)量。

[單選題]

8、關(guān)于糖皮質(zhì)激素的治療原則，敘述錯誤的是

A、能局部，不全身應(yīng)用

B、能小劑量，不選擇大劑量應(yīng)用

C、對激素依賴性的哮喘患者，推薦以吸入替代口服

D、兒童長期使用可能造成生長遲緩

E、嚴重肝功能不全者不宜選擇氫化可的松

【正確答案】 E

【答案解析】可的松和潑尼松為前藥，需在肝內(nèi)分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍而生效，故嚴重肝功能不全者宜選擇氫化可的松或潑尼松龍。

[單選題]

9、有關(guān)胰島素的藥物相互作用的敘述，正確的是

A、磺胺類藥可導(dǎo)致胰島素血中游離濃度降低，降低胰島素的作用

B、與蛋白同化激素合用，應(yīng)增加劑量

C、甲狀腺素與胰島素有協(xié)同作用

D、腎上腺皮質(zhì)激素能對抗胰島素的降血糖作用

E、與β受體阻斷劑合用，胰島素需增加劑量

【正確答案】 D

【答案解析】 A：口服抗凝血藥、水楊酸鹽、磺胺類藥、甲氨蝶呤可與胰島素競爭血漿蛋白，使血中游離胰島素升高，增強胰島素的作用。

B：蛋白同化激素能減低葡萄糖耐量，增強胰島素的作用，所以合用應(yīng)該減量。

C：腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素、生長激素能升高血糖，合用時能對抗胰島素的降血糖作用。

E：β受體阻斷劑可阻斷腎上腺素的升高血糖反應(yīng)，干擾機體調(diào)節(jié)血糖功能，與胰島素合用時，要注意調(diào)整劑量，否則易引起低血糖。

[單選題]

10、下列不屬于紅霉素的主要不良反應(yīng)的是

A、阻塞性黃疸

B、心律失常

C、抗生素相關(guān)性腹瀉

D、骨髓抑制

E、暈厥或猝死

【正確答案】 D

【答案解析】大環(huán)內(nèi)酯類不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)主要為嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉等，嚴重時患者難以耐受；肝毒性：肝腫大、腹痛、阻塞性黃疸、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高等。心臟毒性，引起Q-T間期延長及其他心血管事件。重癥肌無力加重。老年人、腎功能不全者或用藥劑量過大時易發(fā)生以耳蝸神經(jīng)損害的耳聾、耳鳴多見，前庭功能亦可受損。

[單選題]

11、口服難吸收，用于腸道感染的藥物是

A、磺胺嘧啶

B、磺胺米隆

C、柳氮磺吡啶

D、磺胺甲噁唑

E、磺胺醋酰鈉

【正確答案】 C

【答案解析】根據(jù)磺胺藥的臨床用途和吸收特點分為：①口服易吸收者可用于治療全身各系統(tǒng)感染的磺胺藥，如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺異噁唑、磺胺多辛等；②口服不易吸收者僅用于腸道感染，如柳氮磺吡啶；③局部外用于皮膚黏膜感染者，如磺胺嘧啶銀、磺胺米隆、磺胺醋酰鈉等。

[單選題]

12、以下對青霉素的描述，正確的是

A、半衰期較長

B、肌內(nèi)注射區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎

C、有明顯的抗生素后效應(yīng)

D、屬于濃度依賴型抗菌藥物

E、對繁殖期細菌作用小，對靜止期細菌作用明顯

【正確答案】 B

【答案解析】 A：青霉素的血漿半衰期短暫，約30min。

C：幾乎無抗生素后效應(yīng)。

D：屬于時間依賴型抗菌藥物。

E：對繁殖期細菌作用明顯，對靜止期細菌影響較小。

[單選題]

13、通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶而發(fā)揮作用的藥物是

A、氯喹

B、奎寧

C、氨苯砜

D、磺胺多辛

E、乙胺嘧啶

【正確答案】 E

【答案解析】乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥，對某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用，對紅內(nèi)期的抑制作用僅限于未成熟的裂殖體階段，能抑制滋養(yǎng)體的分裂。

[單選題]

14、維持和調(diào)節(jié)腹膜透析滲透壓的主要物質(zhì)的是

A、葡萄糖

B、果糖

C、維生素

D、脂肪乳

E、氨基酸

【正確答案】 A

【答案解析】葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析滲透壓的主要物質(zhì)。

[單選題]

15、不屬于維生素B2缺乏臨床表現(xiàn)的是

A、口角炎

B、腳氣病

C、唇干裂

D、結(jié)膜炎

E、脂溢性皮炎

【正確答案】 B

【答案解析】體內(nèi)缺乏維生素B2時，人體的生物氧化過程受到影響，正常的代謝發(fā)生障礙，即可出現(xiàn)典型的維生素B2缺乏癥狀。首先出現(xiàn)咽喉炎和口角炎，然后為舌炎、唇炎（紅色剝脫唇）、面部脂溢性皮炎、軀干和四肢出現(xiàn)皮炎，隨后有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有些患者有明顯的角膜血管增生和白內(nèi)障形成、陰囊炎、陰道炎等。但舌炎、皮炎并非是維生素B2缺乏所特有癥狀，其他維生素缺乏也有此樣體征。核黃素缺乏癥很少單獨出現(xiàn)，常伴有其他維生素的缺乏。

[多選題]

16、鎮(zhèn)痛藥的使用原則有

A、口服給藥，尤其是強阿片類

B、按時給藥

C、按需給藥

D、按階梯給藥

E、用藥劑量個體化

【正確答案】 ABDE

【答案解析】鎮(zhèn)痛藥物使用原則

1.口服給藥，盡可能避免創(chuàng)傷性給藥，尤其是強阿片類藥，

2.“按時”給藥而不是“按需”給藥，

3.按階梯給藥：輕度疼痛首選非甾體抗體炎藥，中度疼痛選弱阿片類，重度疼痛選強阿片類藥，

4.用藥應(yīng)個體化。

[多選題]

17、下列關(guān)于阿司匹林藥理作用的描述，正確的是

A、抗炎作用

B、鎮(zhèn)痛作用

C、解熱作用

D、抗血小板聚集作用

E、抑制呼吸作用

【正確答案】 ABCD

【答案解析】阿司匹林的主要作用有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱、抗血小板聚集。

[多選題]

18、塞來昔布的注意事項，正確的包括

A、可能引起中毒性表皮壞死松解癥

B、比較容易發(fā)生心血管事件

C、可用于治療成人急性疼痛

D、磺胺類藥過敏者禁用

E、與肝素合用可增加出血風(fēng)險

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 A和D：塞來昔布有類磺胺過敏反應(yīng)，常見皮疹、瘙癢、蕁麻疹，嚴重者出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、剝脫性皮炎。對磺胺類藥過敏者禁用。

B：塞來昔布較容易發(fā)生心血管事件的不良反應(yīng)。

C：①用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。②用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。③用于治療成人急性疼痛。④用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。

E：除塞來昔布、萘丁美酮外，NSAID與肝素、香豆素等抗凝血藥或抗血小板藥合用可增加出血風(fēng)險。

[多選題]

19、關(guān)于乙酰半胱氨酸的使用，下列說法正確的有

A、與鎮(zhèn)咳藥不應(yīng)同時服用

B、不宜與青霉素、頭孢菌素等抗菌藥物同時使用

C、酸性環(huán)境下療效增強

D、與硝酸甘油合用，可引起低血壓

E、顆粒劑可加入果汁服用

【正確答案】 ABDE

【答案解析】乙酰半胱氨酸【臨床應(yīng)用注意】

1.顆粒劑用溫開水溶解后直接服用，也可加入果汁服用。

2.黏痰溶解作用在pH7.0時最強，在酸性環(huán)境下作用顯著減弱，故酸性藥物可降低本品療效，加服適量碳酸氫鈉能增強療效。

3.與鎮(zhèn)咳藥不應(yīng)同時服用，因為鎮(zhèn)咳藥對咳嗽反射的抑制作用可能會導(dǎo)致支氣管分泌物的積聚。

4.能減弱青霉素、頭孢菌素、四環(huán)素類藥物的抗菌活性，故不宜與這些抗菌藥物合用。必需合用吋，間隔4小時以上或交替用藥。

5.與硝酸甘油合用會導(dǎo)致明顯的低血壓并增強顳動脈擴張。如必須合用，應(yīng)監(jiān)控患者是否有低血壓現(xiàn)象(可能引起嚴重的低血壓)，并警告頭痛發(fā)生率增加。

[多選題]

20、下列關(guān)于非磺酰脲類促胰島素分泌藥的敘述中，正確的有

A、與二甲雙胍或α-葡萄糖苷酶抑制劑合用有協(xié)同作用

B、乙醇可加重或延遲低血糖癥狀，服用期間不宜嗜酒

C、瑞格列奈和那格列奈降糖作用呈血糖依賴性

D、瑞格列奈和那格列奈單用較少引起低血糖

E、瑞格列奈和二甲雙胍合用很少引起低血糖

【正確答案】 ABCD

【答案解析】非磺酰脲類促胰島素分泌藥相互作用：

（1）與二甲雙胍或α-葡萄糖苷酶抑制劑合用則有協(xié)同作用，但易出現(xiàn)低血糖，即服糖果或飲食葡萄糖水可緩解。

（2）對磺酰脲類敏感性差或效果不佳者不推薦使用，另與磺酰脲類不可聯(lián)合應(yīng)用。

（3）乙醇可加重或延遲低血糖癥狀，服用期間不宜嗜酒。

（4）瑞格列奈和那格列奈降糖作用呈血糖依賴性，較少引起低血糖，建議餐前10～15min給藥，可顯著降低血漿峰濃度，減少低血糖風(fēng)險。

[多選題]

21、屬于促皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的有

A、醫(yī)源性庫欣綜合征

B、水鈉潴留

C、高血鉀

D、骨質(zhì)疏松

E、過敏反應(yīng)

【正確答案】 ABDE

【答案解析】由于促皮質(zhì)素促進腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇，因此長期使用可產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素的副作用，可能出現(xiàn)醫(yī)源性庫欣綜合征及明顯的水鈉潴留和相當程度的失鉀。促皮質(zhì)素的致糖尿病作用、胃腸道反應(yīng)和骨質(zhì)疏松等，系通過糖皮質(zhì)類固醇引起，但在使用促皮質(zhì)素時這些副作用的發(fā)生相對較輕。促皮質(zhì)素刺激腎上腺皮質(zhì)分泌雄激素，因而痤瘡和多毛的發(fā)生率較使用糖皮質(zhì)類固醇者高。長期使用促皮質(zhì)素可使皮膚色素沉著。嚴重的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)，發(fā)熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫，偶可發(fā)生過敏性休克。

[多選題]

22、生長抑素的適應(yīng)證包括

A、嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血

B、嚴重急性食管靜脈曲張出血

C、糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療

D、胰、膽和腸瘺的輔助治療

E、胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】生長抑素【適應(yīng)證】①嚴重急性食管靜脈曲張出血。②嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。③胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。④胰、膽和腸瘺的輔助治療。⑤糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。

[多選題]

23、下列關(guān)于鮭降鈣素的敘述中，正確的有

A、可引起面部及手部潮紅

B、在治療骨質(zhì)疏松期間需要補充鈣劑

C、肌內(nèi)注射應(yīng)避開神經(jīng)

D、不宜皮下注射

E、可誘發(fā)哮喘

【正確答案】 ABCE

【答案解析】鮭降鈣素臨床應(yīng)用注意：

1.在骨質(zhì)疏松癥治療時，宜同時補鈣。

2.皮下或肌內(nèi)注射或靜脈滴注后可致面部、手部潮紅。

3.肌內(nèi)注射應(yīng)避開神經(jīng)走向，左右兩側(cè)交替變換注射部位；注射時若有劇痛或血液逆流，應(yīng)迅速拔針換位注射。

4.降鈣素和依降鈣素可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，由小劑量開始在2周內(nèi)逐漸加量，可減輕對于支氣管哮喘病史者的刺激。

[多選題]

24、磺胺類藥物的不良反應(yīng)有

A、肝臟損害

B、溶血性貧血

C、胃腸道反應(yīng)

D、泌尿系統(tǒng)損害

E、光敏反應(yīng)

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】磺胺類不良反應(yīng)：常見：胃腸道不適；血肌酐假性升高。偶見：骨髓抑制；血清??；藥物熱；肝損傷；光過敏；高鐵血紅蛋白血癥（在嚴重葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏時）。罕見：尿結(jié)晶導(dǎo)致氮質(zhì)血癥、尿石癥和少尿；Steven -Johnson綜合征（重癥多形性紅斑）或中毒性表皮壞死松解癥；無菌性腦膜炎；胰腺炎；神經(jīng)毒性（震顫、共濟失調(diào)、情感淡漠及踝陣攣）；間質(zhì)性腎炎。

[多選題]

25、吡喹酮的臨床應(yīng)用是

A、肺吸蟲病

B、血吸蟲病

C、囊蟲病

D、華支睪吸蟲病

E、絳蟲病

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】吡喹酮適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。

[多選題]

26、免疫治療藥物常見的不良反應(yīng)包括

A、皮膚黏膜損害

B、結(jié)腸炎

C、腹瀉

D、肝臟損害

E、內(nèi)分泌不良反應(yīng)

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】免疫治療藥物十分常見：皮膚黏膜不良反應(yīng)、結(jié)腸炎和腹瀉、肝臟不良反應(yīng)、內(nèi)分泌不良反應(yīng)等。

[多選題]

27、抑制腫瘤細胞有絲分裂的藥物有

A、替尼泊苷

B、長春新堿

C、長春堿

D、紫杉醇

E、門冬酰胺酶

【正確答案】 BCDE

【答案解析】常用藥物有：長春新堿、長春堿、紫杉醇、多西他賽、高三尖杉酯堿、門冬酰胺酶。

[多選題]

28、氯化鈣的適應(yīng)證包括

A、低鈣血癥

B、血鈣過低導(dǎo)致的手足抽搐

C、解救鎂鹽中毒

D、過敏性疾病

E、作為強心劑，用于心臟復(fù)蘇

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】氯化鈣適應(yīng)證：①低鈣血癥、高鉀血癥、高鎂血癥以及鈣通道阻滯劑中毒（心功能異常）。②血鈣過低所引起手足抽搐、腸絞痛、輸尿管絞痛。③解救鎂鹽中毒。④甲狀旁腺功能亢進癥術(shù)后的“骨饑餓綜合征”。⑤過敏性疾病。⑥作為強心劑，用于心臟復(fù)蘇。

[多選題]

29、阿達帕林的作用特點包括

A、屬于抗角化藥

B、具有強大的抗炎作用

C、抑制角質(zhì)形成細胞過度增生

D、對光和氧的穩(wěn)定性較強

E、可分解出新生態(tài)氧而發(fā)揮作用

【正確答案】 ABCD

【答案解析】阿達帕林是維A酸類化合物，與維A酸細胞核受體有較高的親和力，具有強大抗炎作用，可抑制外周血液中多形白細胞的化學(xué)趨化，并通過抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為炎癥介質(zhì)白三烯的形成，抑制多核型白細胞的代謝，緩解由細胞介導(dǎo)的炎性反應(yīng)，抑制角質(zhì)形成細胞過度增生，溶解痤瘡和粉刺，調(diào)節(jié)毛囊、皮脂腺上皮膚細胞的分化，減少粉刺的產(chǎn)生。阿達帕林極少經(jīng)皮吸收，對光和氧的穩(wěn)定性較強。

[多選題]

30、屬于腦功能改善及抗記憶障礙的藥物有

A、吡拉西坦

B、銀杏葉提取物

C、多奈哌齊

D、卡巴拉汀

E、艾地苯醌

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 ABCDE均屬于腦功能改善及抗記憶障礙藥，吡拉西坦屬于酰胺類中樞興奮藥、多奈哌齊、卡巴拉汀屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，銀杏葉提取物、艾地苯醌屬于其他類的腦功能改善及抗記憶障礙藥。

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