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《西藥一》常用藥物結(jié)構(gòu)特征與作用——β內(nèi)酰胺類抗菌藥物

2021-06-04 16:33 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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β內(nèi)酰胺類抗菌藥物
1、青霉素(β內(nèi)酰胺類之青霉素類)

111

【青霉素類母核】

β-內(nèi)酰胺+四氫噻唑

β內(nèi)酰胺環(huán)——酸堿下易裂解(忌與氨基糖苷類等堿性藥合用);易水解(鈉鹽/鉀鹽粉針劑)

合用丙磺舒,青霉素排泄↓

③交叉過敏反應:共同抗原決定簇——青霉噻唑高聚物

三大缺點:不耐酸(不能口服)、不耐酶、抗菌譜窄

4

2.頭孢氨芐(β內(nèi)酰胺類之頭孢菌素類)

5

①基本母核:β內(nèi)酰胺環(huán)+氫化噻嗪

②β內(nèi)酰胺環(huán)穩(wěn)定性>青霉素類

③抗菌譜決定基團——7位酰胺取代基,3位取代基

特點:抗菌譜廣、活性強、毒副作用低、可口服

⑤分代及結(jié)構(gòu)(需要認識各個藥物3位基團)

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7

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9

10

3.其他類

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