《藥二》:維生素K拮抗劑--華法林的作用機制
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華法林 | |
作用機制 | 維生素K拮抗劑與維生素K可逆性競爭,阻礙維生素K循環(huán),進而影響上述4個因子的羧化過程,4個因子將停留在無凝血活性的前體階段。 |
藥物相互作用 | ①食物中維生素K缺乏或應(yīng)用廣譜抗生素抑制腸道細菌,都能使維生素K攝入不足,相應(yīng)會曾強VKA的藥效。 ②合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。 ③水合氯醛、羥基保泰松、甲苯磺丁脲、奎尼丁等能與VKA競爭血漿白蛋白,水楊酸鹽、甲硝唑、西咪替丁等能抑制VKA的代謝酶,都能使VKA作用加強。 ④巴比妥類、苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶,口服避孕藥因可增加血液凝集性,可能削弱VKA的作用 |
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