質(zhì)子泵抑制劑--藥學(xué)專業(yè)知識二精華
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藥物相互作用 | ①奧美拉唑、埃索美拉唑會明顯降低氯吡格雷的療效。(可競爭肝藥酶CYP2C19,CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產(chǎn)物) ②蘭索拉唑、右蘭索拉唑、泮托拉唑?qū)β冗粮窭椎寞熜в绊懭?/span> |
典型不良反應(yīng)和禁忌 | ①增加感染風(fēng)險:胃酸是殺滅食物中細(xì)菌的一道防線,目前對PPI增加感染風(fēng)險的關(guān)注主要集中在胃腸道和呼吸道兩個方面。 ②高胃泌素血癥:胃酸和胃泌素存在明顯的負(fù)反饋關(guān)系,會引起血清胃泌素濃度的反應(yīng)性升高。 ③13C尿素呼氣試驗(UBT)結(jié)果出現(xiàn)假陰性:PPI對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用。臨床上應(yīng)在PPI治療后至少4周才能進行UBT試驗。 ④不建議用5%葡萄糖稀釋PPI針劑,葡萄糖注射液偏酸性,會加快PPI稀釋后的降解速度 |
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