抗凝血藥:維生素K拮抗劑——2022《藥二》常考點
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抗凝血藥:維生素K拮抗劑
1.代表藥物:華法林。
2.作用機制:競爭性拮抗維生素K的作用,抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,最終導(dǎo)致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化作用產(chǎn)生障礙,導(dǎo)致產(chǎn)生無凝血活性的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子前體,從而抑制血液凝固。
3.作用特點:
(1)用于下肢深靜脈血栓、心肌梗死、心房顫動、術(shù)后栓塞和肺栓塞等。
(2)作用強且穩(wěn)定可靠,口服有效、應(yīng)用方便、價格便宜且作用持久。其缺點是起效緩慢、難以應(yīng)急、作用過于持久、不易控制、在體外無抗凝血作用。
經(jīng)典練習(xí)題舉例
1.屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物是
A.依諾肝素
B.氯吡格雷
C.華法林
D.利伐沙班
E.達比加群酯
【答案】C
【解析】華法林屬于維生素K拮抗劑。
2.使用過量而致出血可用維生素K治療的藥物是
A.依諾肝素鈉
B.噻氯匹定
C.達比加群酯
D.阿哌沙班
E.華法林
【答案】 E
【解析】華法林—維生素K拮抗劑,使用過量導(dǎo)致的出血,可用維生素K治療。
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