
抗心律失常藥:I類(lèi)鈉通道阻滯劑的適應(yīng)癥-2022《藥二》??键c(diǎn)
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抗心律失常藥:I類(lèi)鈉通道阻滯劑的適應(yīng)癥
Ⅰa類(lèi)——適度阻滯鈉通道
1.奎尼?。簭V譜抗心律失常——①房顫與房撲——復(fù)律、復(fù)律后竇性節(jié)律的維持;②室性心律失常(危及生命)。
2.普魯卡因胺:廣譜——室上性和室性心律失常;預(yù)激綜合征房顫合并快速心率,或鑒別不清室性或室上性來(lái)源的寬QRS心動(dòng)過(guò)速。
Ⅰb類(lèi)——輕度阻滯鈉通道
1.利多卡因:僅用于——室性心律失常,可用于心衰室性心律失常及心源性猝死;對(duì)心房肌無(wú)效。
2.美西律:僅用于——室性:室性期前收縮;室性心動(dòng)過(guò)速;心室纖顫;急性心肌梗死或洋地黃所致心律失常。
Ⅰc類(lèi)——明顯阻滯鈉通道
普羅帕酮:室上性和室性心律失常。由于局部麻醉作用,宜在餐后與飲料或食物同時(shí)吞服,不得嚼碎。
經(jīng)典練習(xí)題舉例
1.僅用于室性心律失常的藥物是
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.胺碘酮
D.普萘洛爾
E.阿托品
【答案】A
【解析】利多卡因?qū)儆冖馼類(lèi)抗心律失常藥,對(duì)短動(dòng)作電位時(shí)程的心房肌無(wú)效,因此僅用于室性心律失常。
2.有局部麻醉作用,宜在餐后與飲料或事物同時(shí)吞服,不得嚼碎的藥物是
A.地高辛
B.普羅帕酮
C.苯妥英鈉
D.胺碘酮
E.維拉帕米
【答案】B
【解析】普羅帕酮由于局部麻醉作用,宜在餐后與飲料或食物同時(shí)吞服,不得嚼碎。
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