近日，考生們對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師沖刺備考十分關(guān)注，為了幫助考生備考，小編整理了“2020年《藥二》章節(jié)要點(diǎn)：4.3解痙藥、胃腸動(dòng)力藥！”，具體內(nèi)容如下，請(qǐng)考生查看！

第三節(jié) 解痙藥、胃腸動(dòng)力藥和治療功能性胃腸病藥

一、解痙藥

胃痙攣，胃部肌肉抽搐，是胃呈現(xiàn)的一種強(qiáng)烈收縮狀態(tài)。多由神經(jīng)功能性異常導(dǎo)致,亦可因胃器質(zhì)性疾病引起。主要表現(xiàn)為上腹痛，嘔吐等。胃痙攣本身是一種癥狀，出現(xiàn)胃痙攣時(shí)，主要為對(duì)癥治療，解痙止痛止嘔，如果常出現(xiàn)胃痙攣，應(yīng)注意尋找原因，從根源上醫(yī)治。臨床常用的解痙藥物有：

在使用解痙藥治療時(shí)還應(yīng)該注意：

（1）膽堿M受體阻斷劑莨菪生物堿類(lèi)藥物不可用于青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無(wú)力患者、幽門(mén)梗阻與腸梗阻患者；

（2）莨菪堿類(lèi)藥物可作用于心臟、血管、腺體、平滑肌和瞳孔，伴隨劑量增加可依次出現(xiàn)如下反應(yīng)：腺體分泌減少、瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹、心率加快、膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低、胃液分泌抑制。

二、胃腸動(dòng)力藥

功能性胃腸疾病是一組以腹痛、惡心嘔吐、腹瀉便秘、難以排出食物或糞便為特征的非器質(zhì)性消化道紊亂性疾病。目前影響胃腸動(dòng)力的藥物主要有以下幾類(lèi)：

在使用胃腸動(dòng)力藥時(shí)還應(yīng)該注意：

（1）甲氧氯普胺易透過(guò)血-腦屏障，故易引起錐體外系反應(yīng)，常見(jiàn)嗜睡和倦怠；

（2）多潘立酮極性較大，對(duì)血-腦屏障的滲透力差，不易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)，但會(huì)導(dǎo)致Q-Tc間期延長(zhǎng)、泌乳素釋放增多的不良反應(yīng)；

（3）莫沙必利選擇性作用于上消化道，在腦內(nèi)幾乎沒(méi)有分布，不會(huì)引起錐體外系反應(yīng)和泌乳素分泌增多、Q-Tc間期延長(zhǎng)的副作用。

三、治療功能性胃腸病藥

功能性胃腸?。‵GIDs）是一組功能性胃腸道疾病，是生理、精神心理和社會(huì)因素相互作用而產(chǎn)生的消化系統(tǒng)疾病。FGIDs患者常具有胃腸道外癥狀，如呼吸困難、心慌、慢性頭痛、肌痛等。

目前治療功能性胃腸病藥主要有：

（1）匹維溴銨，用于腸道膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適，屬于對(duì)癥治療；

（2）曲美布汀，可抑制運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)肌群的運(yùn)動(dòng)，從而抑制胃排空功能亢進(jìn)，也可以增進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能低下肌群的運(yùn)動(dòng)，改善胃排空功能的減弱。

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