綜合分析題:2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》精選習(xí)題
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患兒,男,5歲,體重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主訴入院,臨床診斷為“急性支氣管炎,支氣管哮喘”。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:
用藥時間 | 治療用藥 | 用藥方法 |
3.3~3.9 | 阿奇霉素干混懸劑100mg | 口服,1次/日 |
3.3~3.6 | 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉30mg | 靜脈滴注,1次/日 |
3.7~3.9 | 丙酸氟替卡松吸入氣霧劑1噴(125μg) | 吸入,2次/日 |
3.3~3.9 | 沙丁胺醇?xì)忪F劑1噴(0.1mg) | 吸入,3次/日 |
3.3~3.9 | 孟魯司特鈉片4mg | 口服,1次/日 |
17.患者出院帶藥"丙酸氟替卡松吸入氣霧劑",下列說法不正確的是
A.只能吸入給藥 B.屬于長效β受體激動劑
C.作為哮喘維持治療藥物 D.可根據(jù)患者癥狀逐漸減量
E.應(yīng)在吸氣時吸入
18.吸入激素的不良反應(yīng)不包括
A.聲音嘶啞
B.口腔念珠菌感染
C.咽部不適
D.長期大劑量應(yīng)用可能導(dǎo)致骨密度降低等全身不良反應(yīng)
E.血糖降低
19.關(guān)于患者使用的阿奇霉素,下列說法不正確的是
A.可覆蓋上呼吸道感染常見病原體
B.可作為青霉素過敏者革蘭陽性菌感染的用藥
C.對支原體感染效果明顯
D.可擴(kuò)張支氣管
E.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
答案解析
17.B。解析:本題主要考查藥物的分類。氟替卡松屬于吸入激素,不激動β受體。
18.E。解析:本題主要考查支氣管哮喘患者的治療用藥。長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。
19.D。解析:本題主要考查藥物的特點(diǎn)。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對支原體感染效果明顯,無擴(kuò)張支氣管的作用。
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