湯老師記憶口訣:《藥二》利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥(1)
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利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥
1.氫氯噻嗪——血液電解質(zhì)紊亂(簡(jiǎn)化TANG)
①低——鉀、氯、鈉、磷、鎂;
②高——糖、血脂、鈣、尿酸、氨
③堿中毒
速記TANG——那家美女年齡低,指俺唐鈣尿酸高。
2.噻嗪類典型不良反應(yīng)
那家美女是噻嗪,頭痛眩暈沒(méi)功能。
胃腸反應(yīng)白板少,光敏反應(yīng)起皮疹。
(1)水、電解質(zhì)紊亂——嚴(yán)重,表現(xiàn)為:
①血容量和腎血流量減少——腎小球?yàn)V過(guò)率降低。
②低鉀血癥——腎小管上皮空泡變性,甚至嚴(yán)重室性心律失常。
③低氯性堿中毒,或低氯、低鉀性堿中毒。
④低鈉血癥——中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害,嚴(yán)重的致命。
⑤高鈣血癥。
⑥高尿酸血癥
⑦血磷、鎂及尿鈣——降低。
⑧升高血氨。
(2)升高血糖。
(3)升高血脂:升高LDL、總膽固醇和三酰甘油。
(4)性功能減退:勃起功能障礙;
(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如眩暈、頭痛);
(6)胃腸道反應(yīng);
(7)血液系統(tǒng)(白細(xì)胞、血小板減少);
(8)皮膚反應(yīng)(光敏反應(yīng)和皮疹) 。
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