醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“執(zhí)業(yè)藥師《藥二》：血液系統(tǒng)疾病用藥——抗貧血藥”，這是很多想報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師的考生都非常關(guān)心的問題，一起來看一下吧！

執(zhí)業(yè)藥師《藥二》：血液系統(tǒng)疾病用藥——抗貧血藥

臨床應(yīng)用：

1.缺鐵性貧血：鐵劑

2.巨幼紅細(xì)胞性貧血：葉酸(主)+VB12;小劑量葉酸用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。

3.惡性貧血：VB12(主)+葉酸

4.葉酸拮抗劑(甲氨蝶呤、乙胺嘧啶)引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血：亞葉酸鈣

5.腎性貧血：重組人促紅素

6.再生障礙性貧血：非格司亭

不良反應(yīng)：

1.鐵劑：以亞鐵離子形式在十二指腸及空腸近端吸收，服用后會引起胃腸道反應(yīng)，便秘，便黑，牙黑等。

2.重組人促紅素：改善腎性貧血，慢性腎衰竭患者治療早期可出現(xiàn)血壓升高。靜脈給藥會有10%患者出現(xiàn)自限性的類流感樣癥狀。本品有致畸作用，妊娠期婦女及哺乳期婦女慎用。

藥物相互作用：

1.鐵劑：口服鐵劑與抗酸藥(碳酸氫鈉、磷酸鹽類)及鞣酸藥物或飲料同服，易產(chǎn)生沉淀影響吸收。

2.與VC同服

①VC+鐵劑=增加鐵劑吸收

②VC+葉酸/VB12=抑制葉酸吸收、VB12被破壞

③大劑量VC+重組人促紅素=心功能受損，停藥VC可恢復(fù)。

用藥監(jiān)護(hù)：

鐵劑

1.首選口服，首選二價(jià)鐵

2.鐵負(fù)荷過多，臨床用去鐵胺治療

葉酸

1.服用葉酸時(shí)同服VB12，促進(jìn)紅細(xì)胞成熟;

2.服用葉酸、VB12治療后宜補(bǔ)鉀;

3.小劑量葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形;妊娠期婦女慎用VB12。

重組人促紅素

1.會導(dǎo)致血鉀增高

2.儲存時(shí)切勿震蕩，易使結(jié)構(gòu)改變。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“執(zhí)業(yè)藥師《藥二》：血液系統(tǒng)疾病用藥——抗貧血藥”相關(guān)內(nèi)容，想了解更多執(zhí)業(yè)藥師考試知識，請持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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