《藥綜》知識(shí)點(diǎn):抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理
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抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理
經(jīng)典練習(xí)題舉例
1.可引起心臟毒性或骨髓抑制的為
A.異環(huán)磷酰胺
B.順鉑
C.米托蒽醌
D.阿糖胞苷
E.長(zhǎng)春新堿
【答案】C
【解析】可導(dǎo)致心臟毒性的藥物主要有蒽環(huán)類。此外,紫杉醇、氟尿嘧啶及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。
2.環(huán)磷酰胺可引起
A.出血性膀胱炎
B.溶血性尿毒癥
C.心臟毒性
D.末梢神經(jīng)炎
E.肺纖維化
【答案】A
【解析】環(huán)磷酰胺和異環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等尿道刺激癥狀,繼而出現(xiàn)血尿,異環(huán)磷酰胺引起出血性膀胱炎的風(fēng)險(xiǎn)更高;因此,治療時(shí)需同步給予美司鈉,預(yù)防劑量通常為環(huán)磷酰胺/異環(huán)磷酰胺劑量的20%,分別在給藥后0小時(shí)、4小時(shí)、8小時(shí)靜脈滴注美司鈉;若懷疑中毒則盡快一次性大劑量給予美司鈉解救,連續(xù)靜脈滴注,最大劑量可達(dá)環(huán)磷酰胺/異環(huán)磷酰胺劑量的100%。
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