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主講:邵輝 8.8 18:30-20:00
預告主講:舒國暢 8.8 20:10-21:40
預告透析患者用藥注意事項是執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》常考的知識點,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復習,小編為大家整理出如下相關內容:
考點20:透析患者用藥注意事項
常用藥物 | 原因 | 注意事項 |
磷結合劑(鈣劑) | 磷不能通過透析而被清除,腎衰患者常有高磷血癥,使用“磷結合劑”以減少磷的吸收 | 必須在進食的同時服用,否則無效 |
維生素D(骨化三醇、阿法骨化醇) | 腎臟功能發(fā)生衰竭時,缺乏活性形式的維生素D | 應在晚上睡前服藥 |
鐵劑 | 鐵劑幫助身體合成紅細胞 | 兩餐間服用鐵劑,與鈣劑錯開,不飲茶 |
維生素B和維生素C | 易由透析丟失,需每日補充 | 每日補充維生素C1g,維生素B1和B6各10 mg |
緩瀉藥 (開塞露、乳果糖) | 透析患者易形成便秘,便秘可增加感染機會 | - |
人促紅細胞生成素(EPO) | 腎衰者,腎臟不能產生足夠EPO,可發(fā)生貧血 | EPO只能采用注射方式給藥 |
非甾體類抗炎藥 (內服:對乙酰氨基酚; 外用:雙氯芬酸乳膏) | 緩解透析患者的骨關節(jié)疼痛或頭痛 | 首選對乙酰氨基酚緩解疼痛,避免應用阿司匹林 |
1.(單選題)透析患者有時可出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛或頭痛,可以服用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,但應避免使用的是
A.對乙酰氨基酚
B.雙氯芬酸乳膏
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.尼美舒利
【答案】 D
【解析】 阿司匹林可以干擾凝血功能,還會刺激胃黏膜,透析患者應避免使用。
2.(單選題)由于磷不能通過透析被清除,力防止高磷血癥,腹膜透析者可在進食的同時服
用
A.鉍劑
B.磷結合劑
C.鐵劑
D.磷軟化劑
E.鈣鎂磷合劑
【答案】 B
【解析】 多數腹膜透析患者都服用磷結合劑類的鈣劑,目的是防止過多的磷從胃腸道吸收。注意必須在進食的同時服用,否則無效。
3.(單選題) 患者,女性,48歲,中國漢族人。主訴:維持性血液透析治療14個月,近2周出現(xiàn)關節(jié)痛癥狀。現(xiàn)病史:14個月前,患者被診斷為慢性腎衰并開始行維持性血液透析治療,每周3次,每次4小時。可推薦患者使用的緩解關節(jié)疼痛的藥物是
A.阿司匹林
B.丙磺舒
C.對乙酰氨基酚
D.甲氨蝶呤
E.潑尼松龍
【答案】 C
【解析】 透析患者有時可出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛或頭痛,可以服用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,如對乙酰氨基酚。除非有醫(yī)囑,否則避免服用阿司匹林,因為阿司匹林可以干擾凝血功能,還會刺激胃黏膜??梢允褂猛庥玫碾p氯芬酸乳膏等。
以上就是小編為大家整理的透析患者用藥注意事項的相關介紹,希望以上內容對大家有幫助!更多相關資訊請關注醫(yī)學教育網!
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