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2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點:焦慮障礙

2023-07-09 17:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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藥學(xué)綜合知識與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識與技能也要好好準備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點,供大家學(xué)習(xí):

藥綜

焦慮障礙

一、藥物治療

苯二氮?類藥物

阿普唑侖

起效快,抗焦慮作用強,通常可在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)緩解情緒癥狀和軀體癥狀,對急性期焦慮患者可考慮短期使用,一般治療時間不超過2~3周

易產(chǎn)生耐藥性,長期用藥有成癮性;

停藥引起癥狀復(fù)發(fā)或戒斷癥狀;

其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒

勞拉西泮

艾司唑侖

地西泮

氯硝西泮

5-HT1A受體部分激動劑

代表藥:丁螺環(huán)酮、坦度螺酮

優(yōu)點:鎮(zhèn)靜作用輕,較少引起運動障礙,無呼吸抑制,對認知功能影響小。

缺點:起效相對較慢,約2~4周,個別需要6~7周,持續(xù)治療可增加療效。

二、用藥注意事項

1.用藥原則:

應(yīng)盡可能單一用藥,用足量、足療程治療;

一般不主張聯(lián)用超過兩種抗焦慮藥;

如果需要,可聯(lián)用兩種作用機制不同的抗焦慮藥物。

2.注意苯二氮?類藥物

不良反應(yīng):反跳性失眠、記憶受損和戒斷綜合征;

尤其是老年人,由于容易跌倒,應(yīng)避免長期使用。

戒斷癥狀:

長半衰期苯二氮?類藥物使用者的戒斷癥狀——可能會延遲至撤藥3周后才出現(xiàn);而短半衰期苯二氮?類藥物使用者的癥狀——可在停藥24~48小時后即出現(xiàn);大多數(shù)患者的癥狀都會持續(xù)1~2周,也有少數(shù)患者的癥狀持續(xù)時間更長。

歷年考題舉例

1.患者,女,65歲,近來因家庭變故出現(xiàn)焦慮相關(guān)的精神和軀體癥狀,入睡困難,多夢易驚醒,診斷為焦慮癥。對該患者急性期焦慮的治療,首選的藥物是

A.文拉法辛

B.氟西汀

C.多塞平

D.艾司唑侖

E.米氮平

【答案】D

【解析】苯二氮?類藥物起效快,抗焦慮作用強,對急性期焦慮患者可考慮短期使用,一般治療時間不超過2~3周。

2.老年人焦慮癥患者,在使用治療藥物勞拉西泮的過程中,藥師應(yīng)提醒患者需要關(guān)注的風(fēng)險是

A.體位性低血壓

B.心悸、震顫

C.可致宿醉現(xiàn)象,容易跌倒

D.體重增加

E.5-羥色胺綜合征

【答案】C

【解析】老年患者使用苯二氮?類藥物,易跌倒,有宿醉現(xiàn)象,不宜長期使用抗焦慮藥物。

以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》科目的高頻考點,希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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