執(zhí)業(yè)藥師必知——物質(zhì)濫用與成癮!
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精神活性物質(zhì)濫用簡稱為“物質(zhì)濫用”,是一個全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。精神活性物質(zhì)通常是指能影響精神活動的物質(zhì),包括違禁物質(zhì)及非違禁物質(zhì)。
違禁物質(zhì)包括麻醉藥品、精神藥品等,如鎮(zhèn)靜催眠藥,含有可待因和麻黃素的鎮(zhèn)咳類處方藥等;非違禁物質(zhì),如煙、酒精等。
精神物質(zhì)濫用的主要危害可分為4類:
(1)對健康的長遠(yuǎn)影響,如酒精導(dǎo)致肝硬化及其他慢性疾病;
(2)急性和短期效應(yīng),如阿片類和酒精過量使用導(dǎo)致中毒;
(3)不良社會后果導(dǎo)致的緊急社會問題,如人際關(guān)系的突然破裂或被捕;
(4)導(dǎo)致長遠(yuǎn)社會問題,如不能工作或不能履行家庭義務(wù)。
藥物濫用的診斷及治療應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,藥師可在預(yù)防及患者教育工作中發(fā)揮作用:
①嚴(yán)格執(zhí)行對鎮(zhèn)靜催眠藥物及鎮(zhèn)痛藥物的管制,不向無處方的患者發(fā)藥,同時也應(yīng)警惕頻繁取該類藥品的患者,明確診斷及用藥目的,必要時應(yīng)聯(lián)系處方醫(yī)生;
②一些感冒藥、止咳藥水中也含有麻黃堿、可待因等精神藥物,應(yīng)避免長期使用;
③關(guān)注老年人鎮(zhèn)靜催眠藥物的使用,尤其地西泮等長效藥物,可詢問患者是否初次使用,對于新發(fā)診斷睡眠障礙的患者,可建議使用短效非苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥物,并且按需服用;
④對已經(jīng)發(fā)生藥物濫用的患者,應(yīng)告知其危害性,建議患者接受治療。
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