2020年《藥綜》章節(jié)備考要點:7.3血脂異常!
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第七章 心血管系統(tǒng)常見疾病
第三節(jié) 血脂異常
一、主要降低膽固醇的藥物
1.HMG-CoA還原酶抑制劑:**他汀(每晚頓服);阿托伐他汀、瑞舒伐他汀(任意時間服用);中成 藥血脂康(洛伐他汀)
作用:降TC、LDL-C
注意事項:“他汀類降脂療效‘6’效應”(任意一種他汀類劑量倍增時,LDL-C進一步降低幅度僅約6%);
2.PCSK9的單克隆抗體
依洛尤單抗:阻止LDL受體降解,促進LDL-C清除 使LDL-C平均降低40%-70%,并可減少心血管事件風險
二、主要降TG的藥物
①苯氧芳酸類(貝特類):降低TG水平和升高HDL-C水平;劑量:非諾貝特片0.1g,tid;微粒型非諾貝特0.2g,qd
②煙酸類(屬B族維生素):降低TC、LDL-C和TG,升高HDL-C;注意事項:慢性活動性肝病、活動性消化性潰瘍和嚴重痛風者禁用
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