為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生學習執(zhí)業(yè)藥師，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出了執(zhí)業(yè)藥師考點“疼痛的藥物治療方法及注意事項--藥綜”，方便大家學習記憶，相關內(nèi)容如下： 

（一）藥物治療

1、非處方藥

問：什么痛用什么藥？

答：

（1）首選——解熱鎮(zhèn)痛藥（對、布、扶）

（2）神經(jīng)性/精神性疼痛——谷維素、維生素B1

（3）痙攣性疼痛——氫溴酸山莨菪堿、顛茄浸膏片

①雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑（扶他林）：用于緩解肌肉、軟組織和關節(jié)的輕至中度疼痛。

外用：按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3——4次。

②谷維素、維生素B1：對緊張性頭痛，長期精神比較緊張者、神經(jīng)痛、推薦合并應用。

谷維素口服：一次10——30mg，一日3次。

維生素B1口服：一次10mg，一日3次。

2、處方藥

問：什么痛——用什么藥？

答：

（1）非甾體類抗炎藥——雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布

（2）緊張性頭痛、偏頭疼——羅通定、麥角胺咖啡因、米曲普坦、苯噻啶等；

伴隨情緒障礙者——可適當給予抗抑郁藥；

長期精神較緊張者——推薦應用地西泮；

（3）三叉神經(jīng)痛——首選卡馬西平，如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。

（4）骨關節(jié)炎——氨基葡萄糖

（5）痙攣性疼痛——阿托品、可待因片、氨酚待因片

（二）用藥注意事項與患者教育

1.決不盲目鎮(zhèn)痛！

——先明確病因，再鎮(zhèn)痛。初感疼痛的患者，決不要輕易用藥，以免掩蓋病情，耽誤治療。

2.解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5d

——如癥狀未緩解，或加重應去醫(yī)院診治。

3.創(chuàng)傷性劇痛、內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛解熱鎮(zhèn)痛藥無效

——對慢性鈍痛，如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關節(jié)痛等有效。

4.應用解痙藥，如消旋山莨菪堿片

——用藥后24h，癥狀未緩解——應立即就醫(yī)。

——會加重反流性食管炎

——重癥潰瘍性結腸炎、嚴重心衰、心律失常、心?；颊摺饔?。

5.硫酸氨基葡萄糖有胃腸道刺激

——宜在飯時或飯后服用，可減少胃腸道不適，特別是有胃潰瘍的患者。

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